匹多莫德佐治反复呼吸道感染的临床疗效及免疫功能变化观察_临床医学论文.docVIP

匹多莫德佐治反复呼吸道感染的临床疗效及免疫功能变化观察_临床医学论文 匹多莫德佐治反复呼吸道感染的临床疗效及免疫功能变化观察_临床医学论文 【摘要】 目的 探讨匹多莫德佐治反复呼吸道感染（RRI）的临床疗效与免疫功能变化。 方法 设匹多莫德佐治组（n=30）及常规治疗组（n=30）。比较两组患儿治疗后的临床疗效，同时检测治疗前后免疫抗体、T细胞亚群的变化。 结果 匹多莫德佐治组较治疗前IgA、IgG、T细胞亚群CD3、CD4均明显升高（0.01）,CD8明显下降(0.05)。常规治疗组以上指标治疗前后无明显变化。 结论 匹多莫德可通过增强免疫功能来提高RRI临床疗效及预防效果。 【关键词】 匹多莫德 免疫 呼吸道感染 　　【Abstract】 Objective To investigate the therapeutic effect of Pidotimod in treating recurrent respiratory infection(RRI)and the change of immune function . Methods There was both pidotimod group(n=30) and routine treatment group(n=30). The clinical effect was compared between two groups after treatment. Meanwhile the immune antibody, T cell subgroup were detected before and after treatment. Results Compared with treatment, IgA、 IgG、T cell subgroup CD3、CD4 increased remarkably(0.01), before treatment CD8 decreased remarkably in pidotimod group(0.05). There was no significant difference in the above index before and after treatment in routine group. Conclusions Pidotimod could enhance immune function to improve therapeutic and prophylactic effect of RRI. 　　【Key Words】 Pidotimod Immune Respiratory infection 　　反复呼吸道感染（RRI）是儿科临床常见的慢性呼吸道疾病，它影响了小儿的正常生长发育和生活质量。目前免疫学研究发现IgA、IgG、T细胞亚群异常均与RRI有关。作者对新型免疫调节剂-匹多莫德治疗RRI的临床和免疫效果进行了观察，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　按照1987年成都小儿呼吸会议制定的标准［１］，将本院2004年8月至2006年9月门诊收治的RRI患儿随机分成两组，每组30例；常规治疗组中男16例，女14例；年龄（3.2±2.5）岁。给予常规抗炎和对症治疗，不用免疫调节剂。治疗前后分别采集外周血备测，观察记录治疗前后临床及实验室检测指标，两次采血间隔2个月。匹多莫德佐治组中男15例，女15例；年龄（3.7±2.8）岁。在常规抗炎和对症治疗基础上，加服匹多莫德口服液（普利莫），每次7ml，1次/d；急性感染期，2次/d，2个月为1个疗程。于匹多莫德佐治前后分别采集外周血备测，观察记录治疗前后临床及实验室检测指标。两组在年龄、性别、发病季节、病程等方面均具有可比性。 　　1.2 检测方法 　　T细胞亚群 用间接免疫荧光法，无菌取患儿静脉血5ml，肝素抗凝，用淋巴细胞分离液常规分离单个核细胞，用Hanks液洗2次，计数后以RPMI 1640 I液调整细胞浓度为1×１０７/ml，将分离获得的单个核细胞加入微孔板，10μl/孔，分别加入CD3、CD4、CD8单克隆抗体50μl；对照孔用RPMI 1640液，置4℃孵育45min后用RPMI 1640 液洗3次，每次1000r/min离心10min，再加入FITC标记的羊抗鼠IgG，置4℃孵育45min后用RPMI1640液洗3次制片，荧光显微镜下计数200个淋巴细胞中的阳性细胞数，减去不加单抗而有荧光细胞数，求出阳性细胞百分数。免疫球蛋白测定采用单项免疫扩散方法。 　　1.3 疗效判断 　　显效：用药1个疗程后，病程缩短，发病次数明显减少，临床症状、体征缓解。好转：用药1个疗程后，发病次数无明显减少，但病程缩短、临床症状减轻