医疗机构使用中压力蒸汽灭菌器灭菌效果及管理对策探讨_临床医学论文.docVIP

医疗机构使用中压力蒸汽灭菌器灭菌效果及管理对策探讨_临床医学论文 医疗机构使用中压力蒸汽灭菌器灭菌效果及管理对策探讨_临床医学论文 作者：孙玉卿，毛洁，周晓鹂，陈嘉 【摘要】 目的 了解医疗机构使用中压力蒸汽灭菌器使用效果及影响因素，探讨监管措施。方法 采取现场调查及现场检测相结合的方法，采用3MTMATTEST压力蒸汽灭菌生物培养指示剂进行消毒效果监测。 结果 在监测的238家医疗机构中共有压力蒸汽灭菌器337台，灭菌合格率为95.2%，各级医疗机构对消毒灭菌设备的管理程度差距较大。设备发生故障、操作不规范、操作人员未经培训等是造成灭菌不合格的主要原因。结论 医疗机构使用中压力蒸汽灭菌器灭菌合格率不高，加强对压力蒸汽灭菌器进货索证管理，规范操作，加大监管力度是提高压力蒸汽灭菌器灭菌效果的关键。 【关键词】 压力蒸汽灭菌器；灭菌效果；管理措施 ［Abstract］ Objective To understand the medical institutions in the use of pressure steam sterilizer in the effect and the influencing factor，explore regulatory measures.Methods With the spot investigation and scene examination，3MTMATTEST pressure steam sterilization and biological indicator train was used to monitor the effectiveness of disinfection.Results In the monitoring of the 238 Chinese medical institutions equipped with pressure steam sterilizer 337 units，the sterilization rate was 95.2%，Medical institutions had different levels of disinfection and sterilization equipment，a large gap was between the level of management，equipment failure,non-standard operation,operator training without sterilization were the main reasons for failure.Conclusion In medical establishment with the pressure steam sterilizer,antiseptic qualified rate is not too high，strengthening the pressure steam sterilizer purchase card management，standardizing the operation，stepping up supervision are the key to increase pressure steam sterilizer sterilization effect. ［Key words］ pressure steam sterilizer；sterilization effect；management measures 压力蒸汽灭菌是目前国内外医院消毒灭菌最主要的方法，因其具有灭菌速度快、效果可靠、穿透力强、无残留毒性、经济、使用安全等优点而在各类医疗机构中广泛使用，在我国作为对耐热、耐湿手术包等医疗用品首选的灭菌方法。压力蒸汽灭菌器的灭菌效果直接关系到医院内感染的发生，本文拟通过对本市医疗机构压力蒸汽灭菌器使用效果的监测，了解医疗机构中压力蒸汽灭菌器使用效果及其影响因素，探讨对压力蒸汽灭菌器的使用管理措施。 1 对象与方法 1.1 调查对象 用随机抽样的方法抽取市内一级、二级、三级医疗机构，民营医疗机构，门诊部和私立诊所作为调研对象。 1.2 灭菌设备基本情况 制定统一的现场调查表，按表格内容作灭菌设备配备、设备日常管理、操作人员培训等情况调查。 1.3 灭菌效果监测 按照《消毒与灭菌效果的评价方法与标准》（GB 15981-1995）方法［1］、用3MTMATTEST压力蒸汽灭菌生物培养指示剂作压力蒸汽灭菌器灭菌效果监测。卧式、立式、预真空、脉动真空压力蒸汽灭菌器监测时将生物指示剂1个置于标准试验包（由3件平纹长袖手术衣，4块小手术巾，2块中手术巾，1块大手