反复呼吸道感染患儿免疫球蛋白及IgG亚类的水平_临床医学论文.docVIP

反复呼吸道感染患儿免疫球蛋白及IgG亚类的水平_临床医学论文 反复呼吸道感染患儿免疫球蛋白及IgG亚类的水平_临床医学论文 作者：尹文艳 蒋红雨 费樱, 朱晓萍 【摘要】 目的： 探讨反复呼吸道感染（RRTI）与免疫球蛋白、IgG亚类的关系，为治疗RRTI提供理论依据。方法： 采用免疫散射比浊法，检测28例RRTI患儿IgG、IgA、IgM及IgG亚类水平并与对照组比较。结果： RRTI患儿血清IgG、IgA水平与对照组相比差异无显著性，血清IgM水平与对照组相比明显降低(t=-2.524, P＜0.05)；RRTI组血清IgG2和IgG4水平比对照组明显降低（t=-2.107,-2.72;P＜0.05或P＜0.01）。结论： RRTI患儿存在一定程度的免疫功能紊乱，检测血清总免疫球蛋白和IgG亚类可提高RRTI的诊断率。 【关键词】 免疫球蛋白类； 免疫球蛋白G； 呼吸道感染； 儿童 ［Abstract］ Objective: To explore the relation of recurrent respiratory tract infection (RRTI) with serum levels of immunoglobulin and IgG subclasses, and to provide theorical basis for RRTI treatment. Methods: Serum levels of IgG, IgA, IgM and IgG subclasses of 28 RRTI (18 males and 10 females ) children and 15 normal children (5 males and 10 females) were determined with immuno-scattered turbidity method, and the data were analyzed. Results: There was no significant difference of levels of IgG and IgA between RRTI group and control group(P＞0.05)； Serum level of IgM of RRTI group was significantly lower than that of control group (P＜0.05)； Serum levels of IgG2 and IgG4 in RRTI group were significantly lower than those of control group（P＜0.05, P＜0.01). Conclusion： there is immune disorder to some degree in children with RRTI. To detect serum levels of immunoglobulin and IgG subclasses in children with RRTI could increase correct diagnosis rate. ［Key words］ immunoglobulins; immunoglobulin G; respiratory tract infections; child 反复呼吸道感染（recurrent respiratory tract infection, RRTI）是小儿时期的常见病、多发病，严重影响患儿的生长发育，给社会与家庭带来一定负担。据国内外文献报道，RRTI患儿存在不同程度的免疫功能紊乱，但报道结果不尽相同，而且RRTI患儿血清抗体及其亚类缺陷的检出率因不同国家、不同地区、不同的实验方法而有所差异。2006年3月~2006年9月检测28例RRTI患儿血清IgG、IgA、IgM及IgG亚类水平,以进一步探讨RRTI的病因。 1 资料和方法 1.1 一般资料 RRTI组患儿28例，按1987年4月全国小儿呼吸道疾病学术会议RRTI诊断标准[1]。男18例,女10例,平均（3.70±1.44）岁, ≤3岁11例,＞3岁17例。免疫球蛋白对照组15例，其中男5例,女10例,平均（3.83±1.11）岁；IgG亚类对照组20例，男9例,女11例,平均（3.78±1.19）岁，对照组均来自儿童保健门诊入园体检健康儿童。 RRTI组性别、年龄与对照组基本相同,差异无显著性。两组均无肺、气管及心脏先天性畸形、胃食管反流、贫血、佝偻病等疾病，采血前3个月内未使用过免疫增强或免疫抑制剂。 1.2 方法 实验组及对照组均空腹采静脉血5 ml置于不抗凝无菌试