多排螺旋CT血管三维成像在胸主动脉病变诊断中的应用_临床医学论文.docVIP

多排螺旋CT血管三维成像在胸主动脉病变诊断中的应用_临床医学论文 多排螺旋CT血管三维成像在胸主动脉病变诊断中的应用_临床医学论文 【关键词】 胸主动脉瘤；胸主动脉夹层动脉瘤；多排螺旋CT；血管造影术；三维成像 ［摘 要］ 目的：探讨胸主动脉多排螺旋CT血管三维成像（MSCTA3D）的价值。方法：回顾性分析了39例胸主动脉多排螺旋CT血管三维成像，其中正常18例，胸主动脉瘤14例，胸主动脉夹层动脉瘤7例。扫描延迟时间采用造影剂跟踪扫描(Bolus Tracking)。采用三维工作站对数据进行MIP、MPR、CPR（曲面重建）、VRT（容积漫游技术）、VE（仿真内镜）重建。结果：39例胸主动脉多排螺旋CT血管三维成像，经MIP、MRP、CRP、VRT等方法成像，可清晰显示动脉瘤体及夹层动脉瘤的真假腔及破裂口。结论：胸主动脉多排螺旋CT血管三维成像（CTA3D）是一种安全、有效、无创性的检查，临床上值得推广应用。 　　［关键词］ 胸主动脉瘤；胸主动脉夹层动脉瘤；多排螺旋CT；血管造影术；三维成像 　　Application of Threedimensional Angiography with Multislice Spiral CT on the Diagnosis of the Thoracic Aortic Diseases 　　Abstract：Objective To explore the value of threedimensional angiography withmultislice spiral CT on Thoracic aortic disease.Methods 39 cases of multislice spiral CT threedimensional angiography in thoracic aorta were analyzed retrospectively including 18 normal cases,14 cases with thoracic aortic aneurysm,7 cases with thoracic aortic dissecting aneurysm.The raw Data were reconstructed by maximum intensity projection (MIP),multiple planar reformation (MPR),curved planar reformation (CPR),volume rendering technique(VRT),visual endoscopy (VE) in threedimensional workstation.Results 39 cases of multislice spiral CT threedimensional angiography in thoracic aorta were imaged by MIP,MPR,CPR,VRT,VE.The body of aneurysm and real cave,false cave in dissecting aneurysm was displayed clearly.Conclusion Multislice spiral CT threedimensional angiography was a safe noninvasive method in thoracic aorta diseases and was valuable in clinical application. 　　Key words:Thoracic aortic aneurysm；Thoracic aortic dissecting aneurysm；Multislice spiral CT；Angiography；Threedimensional imaging 自多排螺旋CT应用于临床以来，与单排螺旋CT相比，其扫描速度更快，时间更短，层厚更薄，扫描范围更大，并且有强大的后处理能力，能获得高质量重建图像，在胸主动脉病变的诊断中，更能显示其优势所在。本文就多排螺旋CT血管造影在胸主动脉病变中的应用及其特点作初步探讨。 　　1 材料和方法 　　1.1 一般资料 2004年5月至2005年8月间做胸主动脉多排螺旋CT血管三维成像（MSCTA3D）39例，正常18例，经临床证实为胸主动脉夹层及动脉瘤患者21例。其中21例中男性13例，女性8例，年龄62岁~76岁，平均年龄69岁。胸主动脉瘤14例，胸主动脉夹层动脉瘤7例。临床主要表现有：胸闷，胸骨后及后背部疼痛，如为胸主动脉夹层，表现为突发的胸背部撕裂样或刀割样疼痛的特点。 　　1.2