应用危急值报告制度促进检验科质量管.pdfVIP

第33卷 第5期 赣 南 医 学 院 学 报 If．33ⅣO．5 2013年 10月 J0URNALOFGANNAN MEDICALUNIVERSITY 0C ．20l3 应用危急值报告制度促进检验科质量管理的思路 高明祥 (江西德安县人民医院，江西 德安 330400) 摘 要：目的：研究分析危急值报告制度的应用 ，及其促进检验科质量管理的思路。方法：根据临床实验室中危急 值报告制度建立的要求，和我院实际情况确立危急值项目的范围，并建立检验科的危急值项 目表进而管理流程。 结果：采用危急值报告制度3个月后，临床科室共报告危急值 112次，共分布在9个科室。其中白细胞的计数报 告率最高。结论：检验科实施危急值的报告制度可完善临床和科室的规章制度，促进 了检验科质量的有效管理。 为临床及时抢救患者生命、救治危重患者及避免医疗事故提供了有利依据。 关键词：应用危急值；报告制度；检验科质量管理 中图分类号：R197．323．7 文献标志码：A 文章编号：1001—5779(2013)05—0752—02 危急值又称紧急值、警告值。检验报告出现危急值时， 值结果重新复查。然后才能将检验结果上报，同时做好相应 表示患者正处在生命危险状态…。这时，临床医师可以及时 的登记 ]。记录内容主要有检验 日期、性别、姓名、病案号、 获得检验信息 ，及时给予患者合理有效的处理措施和治疗 ， 床号、检验项 目、科室、检查结果以及复查结果，并且还有临 对挽救患者的生命能起到重要的意义。否则可能导致较为 床联系人的姓名 、电话、联系的时间、报告人以及临床有无复 严重的后果，错失最佳抢救的时机，所以，将这种显示危及生 述等。 命的实验数据称为危急值。我院检验科应用危急值报告制 1．2．3 医护接到报告的处理 临床科室需建立危急值的 度后，在质量管理方面取得了良好的效果，促进了质量管理 报告登记本 ，当护理人员接到检验科电话应及时登记。科室 的思路，现总结报告如下。 在接到报告后 ，需及时通知医师，并做好相应的登记和签字 等。临床医师接到报告后 ，应及时进行识别，半小时内给予 1 临床资料 相应的处理措施 ，同时在病程记录中认真分析并记录，及时 进行复查。若认为检查结果和患者临床病情不符或采集的 1．1 一般资料 选取卫生部颁布的临床实验室中危急值的 标本有问题，需留取标本重新做复查 。 报告制度建立要求作为参考依据。其 中危急项 目包括血钾、 1．3 结果 危急值报告的情况：采用危急值报告制度 3个 血钙、血糖 、血细胞、血气分析、血红蛋白以及血小板计数等。 月后，检测项 目次数共计 118625次，临床科室共报告危急值 1．2 方法 1l2次，占检测次数的0．09％。分布在9个科室。其中自细 1．2．1 危急值项 目表的建立 根据危急值的报告制度参 胞的计数报告率最高。主要在儿科、内一科、内三科3个科 考依据，结合我院的实际情况，与临床密切沟通，然后统计处 室 ，报告率较高的有儿科、内一科及内二科。 理分析。建立检验科的危急值项 目表 ，见表 1。 表 1 检验科的危急值项 目表