“有病不治%2c常得中医”新解治验四则.pdfVIP

本科室通过近年来的临床实践，运用滋阴、补肾，活血遥络，疏筋止痛之治则，配合牵引、毫针刺之疗法， 冶疗此类患者120例，疗效显著，应加以推广应用． 1临床资料 观察病例均为本院本科门诊及住院部病例，且均经X线和cT确诊共120例．男64例，女36例，年龄最 小32岁，最大者74岁，病程8周．20年，所有病例均有典型的腰痛及下肢放射性疼痛腰腿活动受限，病变在 腰椎棘突旁均有局限性压痛，直腿高抬试验阳性，抬头曲颈试验阳性，其中2Z例有下肢外侧麻木现象，本组 病例均符合‘中医病症诊断疗效标准中腰椎间盘突出症的诊断标准，并经X先及cT检查确诊，中医辨证主 要按肾虚血淤处理． 2治疗方法 腰腿痛饮由熟地、黄芪、白芍、骨碎补、桑寄生、当归、三七、威灵仙、鸡血藤、仙灵牌、枸杞子、丹皮、川断、 g，桂枝15g，取500毫升清水浸泡30分钟后武火煮沸后改为 防风、杜仲、牛膝各25g，制乳香、制没药各20 服。牵引床为河南内黄县翔宇医疗器械公司出厂的9008A型全电脑颈腰椎牵引床，牵引根据体质强弱，力度 设定在20。∞公斤，持续牵引3“分钟．休息1分钟，共牵引3-5次．毫针刺取肾腧、命门、环跳、委中、阳陵 泉、承山、绝骨、大敦等穴位，用32号1．5寸针，得气留针30分钟。10天为1疗程． 3疗效标准 参照‘中医病症诊断疗效标准》的有关标准，痊愈：腰腿痛及压痛消失，日常生活和工作能力恢复正常，直 腿高抬试验阴性：有效：腰腿痛及压痛明显减轻，日常生活和工作能力显著改善，直腿高抬试验60。；无效： 上述症状和体征无变化或只有轻微减轻，直腿高抬试验∞。． 在治疗过程中，一般前4—5会出现腰酸腰困症状，极少数患者腰痛症状加重．但4-5天后症状明显减 轻，一疗程完后80％的患者症状基本消失。治疗15天后，症状完全消失． ●治疗结果 痊愈100例，有效16例，无效4例，总有效率达96．弭． 5讨论 腰椎间盘突出症主要是由于椎问盘的纤维破裂髓核突出压迫神经根和局部无菌性炎症引起的腰腿痛． 目前治疗方法较多，卧床休息是各种非手术治疗的基础，然中医药、牵引、针灸联合治疗是目前最有效的方 法．本病属祖国医学的“腰痛”、“腰腿痛”痹症’，等范畴。傈闯·刺腰痛莉中铲足太阳脉令人腰痛。引项脊、 尻背，为重状……”，“解脉令人腰痛，为引带，常为折腰状……”．祖国医学认为，本病病因病机为年老体弱或 跌打损伤导致经络阻滞，脏腑气血失和。气滞血瘀，不通则痛．腰腿痛饮配伍严谨．标本蒹治，共奏活血通络、 疏筋止痛的功效．通过腰椎牵引，可调整神经压迫、椎管容积及椎闻关节紊乱，降低椎问盘的内压．增加后纵 韧带的张力及椎间隙的负压，有利于髓核的还纳或改变突出的方向，从而减轻对神经的压迫，改善血液循环． 毫针刺能增加病灶部位血液循环，疏通经络，调整阴阳气血．故中医药配合牵引、针刺对腰椎间盘突出症有独 特疗效．从而我们应该推广应用． ◆考文献 【1】债帝素问只舸．(清)高士宗着．科学技术文献出版桂，278，280． 有病不治，常得中医”新解治验四则 朱晓，肖银嗣 金昌市中医院，甘肃金昌737100 。有病不治，常得中医’’这句话出自东汉史学家班固所著的l汉书·艺文志’，在段逸山主编的高等医学院 196 校教材偃古文中解释为有病与其被庸医误治，不如不治，反而常能符合医理．甘肃省中医学校尹锡泰教授 在授课时把这句话解释为对于某些坟难治愈的疾病，常常可从调理中焦脾胃入手而取得良好的治疗效果．从 事临床工作十余年来。笔者谨记尹老的教诲，反复实践，确实受益匪浅，现举四例验案与同道共享． 1健脾丸治疗贫血案 案蒋某，女，55岁。平常素食，3年前丈夫病逝后深感寂寞，随子共处，婆媳性格差距较大，婆婆外向，善 说笑喜热闹．媳妇内向，沉默寡言。冷若冰霜．日久患者心烦郁闷，渐渐厌食。进少量流质饮食即感到胃脘部胀 满不适，暖气噌杂．时感头晕．2月前又不慎摔倒．导致左手腕关节骨折，干活不便．媳妇无任何贴心话安慰， 愈加烦恼，不思饮食，以致废食，终日头晕空痛，伴耳鸣，走路如踩在棉堆上，曾做胃镜检查提示为慢性浅表性 胃炎。服用各种胃药治疗无明显效果．观其精神萎靡。面部浮肿，面色萎黄，爪甲苍白，舌质淡红，舌体偏胖，脉 象细弱无力．化验血常规：红细胞2．45×10u几，血红蛋白55g／L。血小板计数86X10／L．在急输0型新鲜全 血400ml并静脉滴注能量合剂支持治疗的基础上中医