大脑皮层单发病毒性脑炎(附一例报道).pdfVIP

中枢神经系统 大脑皮层单发病毒性脑炎(附一例报道) 袁飞 赵军谷鹏袁滨 艾克文 武警医学院附属医院放射科天津300162 病毒性脑炎是常见的中枢神经系统感染性疾病．包括疱疹病毒性脑炎(HSE)及非疱疹病毒性脑炎(NHSE) 两大类型。两类均为急性发病。单纯疱疹病毒脑炎较常见，其特点病变以多发为主，大部分为双侧受累， 部分为单侧，单发少见111。MRI是诊断病毒性脑炎的重要方法．在显示病变以及了解病变累及部位、范围、 程度等方面具有优势，但单发性病毒性脑炎的MR诊断仍存在一定的困难。我们遇到一例大脑皮层单发病 (上接第132页)但是由于磁敏感成像对于局部磁场不均匀性特别敏感，因此在某些磁化率差异特别 大的区域，其成像受到限制，如颅底的含气鼻窦，由于存在气一液平面，两者的磁化率差异极大，因此 造成局部特别强的伪影忙1。SWI的成像时间长，无疑增加了检查时间，这对于DAI的患者来说，是很难 以配合的，所以运动伪影出现的可能性大为提高。在同有的硬件设备的情况下，这就要求对患者进行检 查的准备1=作。据研究证实，更高的信噪比和更强的磁敏感效应可以提高影像的对比度和敏感性，高磁 场磁共振设备应用于临床将会促进SWI的进一步应用。 【参考文献】 YC，et Resom 【l】HaackeEM，XuY，Cheng a1．Su∽eptibility-weightedimaging(SWI)．Magn 12—618 Med，2004，52：3 【2】张竞文、苗延巍、伍建林。磁敏感加权成像在弥漫性轴索损伤中的临床应用【J】．中华放射学杂志。 2008．42(4)：443—W5． 【3】陈景宇、宋锦宁o．脑弥漫性轴索损伤的机制【J】．中华神经医学杂志，2007。6(6)：640-642． 【4】周旭峰，张丽雅，张璐等。脑弥漫性轴索损伤的MRI诊断价值与序列优化【J】．中国医学影像学杂 志，2007，15(6)：412_414． andadolescentswith KA，AshwalS，HolshouseBA，et lesionsinchildren 【6】Tong a1．Hemorrhagicshearing diffuseaxonal detectionandinitial posstraumatic injury：improved ND，ChoeJ，HolshouseBA，et indetectionof inacutestrokeanew 【7】Wycliffe a1．Reliability hemorrhagic by three-dimensionrecallecho to gradient Susceptibility-weightedimagingtechniquecomparedcomputed Reson retrospective Imaging。2004，20(3)：372-377 tomography：a study【J】．Magn 【8】孙勤学，张敏明。磁敏感成像的原理及其应用进展【J】。国外医学临床放射学分册，2007。30(6)： 377．．380 作者单位：310051．武警杭州医院放射科／康复中心 一133— 中枢神经系统 毒性脑炎。现报道如下： 一、临床资料 患者女，50岁，人院前13天无明显诱因出现愣神发作，约10余分钟后出现右上肢外展，继而出现 四肢抽搐，同时伴有牙关及