中风后疲劳的中医证候分布规律及影响因素初探.pdfVIP

M，LaaksonenO，TaimelaS，et and massindexas [14]Kankaanpaa a1．Age，sexbody determinantsofbackand extensor intheisometricSorensenbackendurance hiP fatigue test．ArchldedRehabil，1998，79：1069—1075。 Phys [15]FarinaD，MerlettiR，EnokaRM．Theextractionofneural fromthesurface strategies EMG．ArchMedRehabi1，1998，9：1069—1075． Phys M，Kumar ofsurfaceEMG betweenelectrode [16]ZedkaS，NarayanY．Comparison signals interelectrodedistancesandelectrodeorientationsinisometricexerciseoferector types C1in spinemuscle．ElectromyogrNeurophysiol，1997，37：439—447． 基金项目：国家中医药管理局全国中医急诊基地建设项目资助 作者单位：200031上海，上海市徐汇区中心医院康复医学科(张颖、乔蕾)；上海中医药大学附属龙 华医院急诊科(陈浩)。 中风后疲劳的中医证候分布规律及影响因素初探 陈红霞郭友华欧海宁 詹乐昌 广东省中医院康复科510120 【摘要】目的：研究中风后疲劳的中医证候特点、分布规律以及影响因素。方法对符合纳入 标准的中风患者行S洲L精力及情绪量表评估、中医证候分型，制定中医临床证候信息采集表。结 果中风患者的中风后疲劳的发生率高达76．9％，与年龄呈正相关关系，各年龄段均可出现疲劳现象， 与病程有负相关倾向；女性发生率略高于男性，中医证候以气虚证、血瘀证和痰证占绝大多数，且证 候多为兼挟，以气虚血瘀、气虚痰瘀及风痰瘀血三证最为常见。结论中风后疲劳发病率高，证候多 变，影响因素多，对中风后疲劳的探讨尚需进一步扩大样本量，在疲劳程度与病情的轻重、病变的 部位、其他影响因素及生化等多方面进一步深入、分层的研究。 【关键词】中风中风后疲劳中医证候 中风后疲劳(PoststrokeFatigue)是近年来由国处学者提出并逐渐被国内外学者重视的一 个课题…，研究发现在中风的康复治疗过程中，确有较多中风患者伴有倦怠无力、极易疲劳的现象， 以致不能完成强化康复训练，甚至因疲劳而拒绝参加主动性康复治疗，从而严重影响患者的康复疗 效。中医治疗疲劳具有一定的优势，了解中风后疲劳的证候、分布规律以及影响因素，才能更准确 地辩证施治，从而取得良好的临床疗效。本文通过对一年来我科收治住院的中风患者进行了中风后 疲劳的中医证候特点、分布规律以及影响因素的横断面调查研究，以冀对中医药治疗中风后疲劳打 下一定的理论基础。 女87例。年龄33～90(68．06±3．15)岁，病程0．5～6(1．63±O．46)月。 诊断标准： 267 中风的西医诊断标准 按2005年卫生部疾病控制司、中华医学会神经病学分会制定的《中国脑血管病防治指南》关于 脑梗塞及脑出血的诊断标准他1。 中风中医证候诊断标准 按1993年在全国急症脑病协作组第二次会议上通过的《中风病辨证诊断标准》I：fl。 入选标准： ①符合中风的中西医诊断标准； ②15d≤病程≤6个月； ③有疲劳症状，SS—QQL精力量表得分≤9分； ④神志清醒，可配合问卷或可在医师指导下自评量表。 排除标准 ①合并有严重心、肝、肾疾病及中重度感染