股总动脉病变的腔内治疗--360例手术病人的中期结果.pdfVIP

股总动脉病变的腔内治疗——360例手术病人的中期结果 首都医科大学附属北京世纪坛医院血管外科 齐浩山 AngiologyDivision,HeartCenter,BadKrozingen,Germany;CardiologyDivision,University Hospital,Geneva,Switzerland;andtheAngiologyDivision,Kantonspital,Chur,Switzerland RobertF.Bonvini AljoschaRastan SebastianSixt EliasNoory ThomasSchwarz UlrichFrank MarcoRof PierreAndré Dorsaz Uwe Schwarzw(a)lder KarlheinzBurgelin RolandMacharzina ThomasZeller 股总动脉疾病(Commonfemoralartery，CFA)多是主髂动脉、股腘动脉等广泛动脉硬化 的局部表现，可导致病人的间歇性跛行和严重的肢体缺血。虽然对于下肢的多数硬化性疾病多 倾向于首选介入治疗，但CFA病变因其开口易及且内膜剥脱术的长期效果较好，仍主要选择手 术治疗。近年来，由于腔内治疗设备的改进及手术技术的提高，CFA的腔内治疗病人逐渐增多。 在此，我们对本中心11年内行CFA腔内治疗的连续性病例的结果进行报道。 笙四丛全国垒笪坌}型至盛壁佥△羞蕉蕉亟随曼熊堡堂盛金丝论塞挺绳 EIA C 墨墨一～—一—-岫 TheschematJcswereaalaDtedIotheCOrOnaryMedina classification(4)．Bifur cationlesionsoftheCFAwereclassifYl totheMedinaclassiflc鲁 accordIng tion．aclassificationfor acrerlestll砒WaS forthe de垤Io∞dcoronary a∞lied firsttimetofemor副bIfurcailonCFA—n惜t numSoet；SFA。secondflumber： andPFA=thirdnumberEIA=exlemel}liac of erery：i。presence5i朗lfi． I∞ntstenosis；0一absenceofsignIfjc．antstenosis；otherabbreⅥ利ons∞In Rgum1． 1一一 _■--¨■_¨_mm-_，__u‘～_-_ 一—■·__一_-_n●■_■哪I哺 本研究的目的在于评价手术的可行性(定义为手术成功例数／欲行手术例数)，手术成功 率(血管造影显示残留狭窄=30％)，安全性(住院期间发生的大和小的并发症)，及CFA 介入术后中期随访结果。 术后的随访采用超声检查，6—18月期间复查。再狭窄(50％)定义为狭窄血流峰值比率(PVR) 2．4 而不纳入最后的结果分析中。 CFA介入治疗有效的指标是随访过程中病变部位血管再狭窄兰50％且无再次手术(TLR)。 因为大部分CFA手术合并髂或股胭动脉手术，所以ABI和间歇性跛行分级两个指标并不能准确 反映CFA手术的效果，故不纳入病人详细资料的分析。 数据分析 连续变量资料以平均数±表示，分类资料以百分比表示，两组间的比较用chi-square 检验，P0．05有统计学差异。行单