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54病案管理 中国医院协会病案管理专业委员会第22届学术会议论文集
认医生记录与患者口述无误后签字。同时住院医师应认 任人签名,注明证明日期,患者或其代理人同时签字并
真核对患者的医保证件和身份,确保病案信息的真实性、 按手印,放入病案中存档,将此证明材料的复印件加盖
有效性。 公章后提供给患者使用。
2.3建立相应的经济处罚制度建立相应的经济处罚制 3结论
度,对每月在运行病历和终末病历质量检查中出现的问 随着社会的发展,公民的维权意识不断提高,病案
题进行总结和分析,对存在严重缺陷和缺陷较多的科室 资料更多地被社会和个人所利用“1。病案资料的完整性、
和相关责任人进行全院通报,并给予相应的经济处罚。 真实性、可靠性、有效性得不到保证“。,将直接影响患
将病历质量的检查结果作为临床医生年终考核、晋升的 者使用病案。加强病历书写的培训、完善病案管理制度、
标准,与奖金、“评先”挂钩”3。如因医师或住院处工作 加大病案质量的监控和考核力度、依法管理病案是患者
人员不认真负责核实病案或患者信息,或因个人原因书 合理使用病案的保障。
写或录入有误而影响患者报销或理赔,由相关责任人自 参考文献
[13贾莉莉,黄灿亮,周贵明,等.病案信息的社会化价值[J].中国
行承担责任,并根据实际情况给予相应的经济处罚或处
病案,2006,7(7):13.
理。
[2]卫生部医政司.医疗事故处理条例及配套文件汇编[M].北京:中
2.4依法修改和管理病案只有客观、真实的病案才具 国法制出版社,2002.
有相应的法律效力。如果患者或家属因为影响报销、理 [3]陈琳玲,杨玲,曾宝玉,等.强化病历书写提高医疗质量[J].中
国病案,2005,6(6):10一11.
赔或涉及个人隐私等原因而要求修改病案信息的,~定
[4]柏朝青,张燕,刘克新,等.提高病案复印窗口服务满意率的实
要坚持原则,拒绝修改病历。对于因医生或医院的其他 践[J].中国病案,2011,12(10):7-8.
工作人员失误造成患者不能正常使用病案的,病案原件 [5]张云立,曹国芸.病案复印管理存在的问题及对策[J].中国病
案,2010,11(2):7啕.
不做任何修改,附加更正说明,由三级医师或相应的责
绩效工资分配在病案科(室)管理中的应用探讨
464000信阳市河南省信阳市中心医院 邹芳 董耀文
摘要:阐述绩效工资分配在病案科(室)管理中应用目的及意义;病案科室绩效工资分配体现“按劳取酬,多劳多得,奖惩分明”的原
则。通过绩效管理提高工作人员工作积极性,推动病案科(室)工作的全面发展。
关键词:绩效分配:应用意义;方案实施
onthe of
Discussion Performance—relatedA1locationinMedicalRecord 20u
Application Pay DepartmentManagementFangDong
Yaowen Central
Xinyang Hospital,Xinyang,Henan,464000
Abstract:Theand of allocationinmedicalrecord is
purposeSignificanceperformance—relatedpay departmentmanagement
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