脑卒中偏瘫病人的早期康复训练与护理.pdfVIP

· 1068 · 光 明中医2014年5月第29卷第5期 CJGMCM May2014．Vol29．5 【护理论坛 】 脑卒中偏瘫病人的早期康复训练与护理 杜 红艳 摘要：通过介绍脑卒中偏瘫病人早期康复训练和护理的时机选择、治疗方案的制定，使更多的医务工作者重视偏瘫病人早期康 复训练和护理，让患者能恰当、及时地进行规范、系统、科学的早期康复训练和护理，有效提高偏瘫患者的肢体活动功能和 目常生活 自理能力，尽早回9j家庭，回归社会。 关键词：脑卒中；中风后遗症；康复训练；护理 doi：10．3969／j．issn．1003—8914．2014．05．093 文章编号：1003—8914(2014)-05-1068~3 脑卒 中俗称 “中风”是 中老年常见病 、多发病 ，具 患者带来了更好的临床效果 ，也为脑卒中护理 的开展 有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高和并发症 提供了更广泛的空间。 多的 “四高一多”的特点。近年来，脑卒 中发病率 明显 2．1 康复护理 升高，且发病年龄也逐渐年轻化 ，随着医疗水平的发展 2．1．1 基础护理 根据病人 的疾病诊断，进行基础护 和人们防病意识 的提高，脑卒 中患者的死亡率 已显著 理，清晰地认识到潜在并发症及危险因素 ，同时增强病 下降，但致残率却呈上升趋势 ¨，严重影响着患者的 人战胜疾病的信心 ，帮助病人及早恢复。 生活质量，也给患者的家庭和社会造成沉重的负担 ，如 2．1．2 心理护理 脑卒 中初发患者对突发的严重生 何减少功能障碍，促进患者各项功能的尽快恢复，提高 理功能障碍，心理尚未适应和面对 ，对治疗抱有过高的 生存质量 ，是广大医务工作者关注的重点问题。 期望 ，常产生焦虑、恐惧、抑郁 、烦躁等情绪 ，复发患者 早期 的康复训练和护理是根据康复医学神经功能 对反复发病给家庭带来 的诸多痛苦和经济负担 ，对疾 重组的原理 ，对偏瘫患者实施的一种早期的、全面的、 病的康复治疗缺乏信心，常有悲观 、失望等。患者的心 行之有效的专科干预，其作用重点在于时机的选择、治 理护理贯穿整个康复治疗过程 ，护理人员要采取支持 、 疗方案的制定和实施。 解释、启发、劝导等方法 ，满足患者需求 ，根据患者不同 1 时机选择 年龄、职业、知识层次等有的放矢 ，鼓励 、帮助患者面对 研究表明 ，中枢神经系统在损伤后具有一定的 现实、消除疑虑、坚定信念 ，积极配合治疗 ，并向患者反 可塑性代偿和重组能力，但其功能的代偿有赖于康复 复讲解、强调早期康复训练和长期锻炼的重要性 、必要 期的学习和训练，在脑卒中恢复早期介入规范化的康 性 ，列举以往康复成功 的事例，在患者、家属 的理解配 复护理，可充分挖掘肢体的恢复潜能，加速神经功能障 合下和医护人员的共 同努力下完成康复训练和护理计 碍的恢复 ，以取得最大程度的功能恢复。脑卒 中偏瘫 划 ，帮助患者尽早恢复肢体运动功能。 病人功能恢复多在卒中后 14天至 3个 月内达到最好 2．1．3 常规护理 卧床期患者注重肢体功能位摆放 ， 程度 ，称康复训练的 “黄金时期” 。康复训练一般在 定时翻身更换体位预防压疮 ，并根据 四肢各关节 的功 脑梗死发病后 1周、脑 出血发病后 2周 ，患者意识清 能及活动方向，帮助患者按摩肌肉、活动肢体 ，防止并 醒 ，生命体征平稳 ，临床症状和体征无恶化的24～48h 发症 的发生。离床期患者要注意训练程序是由靠背坐 后开始实施，效果最为显著 。 起循序渐进过渡到独立坐起。步行期患者按照康复训 2 治疗方案 练方案规范锻炼，同时根据