常见医院感染病原菌对喹诺酮类药物的耐药性.pdfVIP

主垦壁銎蕉剑盘查垫!i生!!旦箜!!鲞筮!塑堡!也』!翌!!堕鱼坐!!!y!!!!盥!!堕业；!!! ·457· DOI：10．3969／j．issn．1671--9638．2013．06．018 ．实验研究． 常见医院感染病原茵对喹诺酮类药物的耐药性 付启云，郑绍同 (南京医科大学附属淮安第一医院，江苏淮安223300) [摘要]目的了解某院近几年常见医院感染病原菌分离趋势，探讨其对喹诺酮类药物的耐药变迁和耐药机 制．指导临床合理用药。方法采用Vitek-32全自动微生物分析仪进行细菌鉴定，药敏试验采用琼脂扩散法(K-B 月，该院医院感染送检标本共检出病原菌10606株，居前5位的分别是：大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞 菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌，各年度的病原菌分布总体相差不大。药敏结果显示，此5种病原菌对喹诺酮类 药物的耐药性逐年上升，其中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌耐药率增长较快，对环丙沙星的耐药率，分别由2006年 的48．72％和48，33％上升至2010年的89．06％和81。530A(P0．005)；对左氧氟沙星的耐药率分别由2006年的 氟沙星的耐药率也逐年上升(P％0．005)。革兰阳性球菌对喹诺酮类药物的耐药率呈缓慢上升。结论近年，医院 感染常见病原菌对喹诺酮类药物的耐药性不断上升，应加强细菌耐药性的监测；临床应根据药敏试验结果合理用 药。 [关键词]喹诺酮类药；病原菌；抗药性，微生物；合理用药 [中图分类号]R969．3[文献标识码]A[文章编号]1671—9638(2013)06—0457—04 resistanceincommon bacteria healthcare-as— Quinolone causing pathogenic sociatedinfection FU First Medical Qi—yun，ZHENGShao-tong(Huai’anHospital，Nanjing University，Huai’n卵 223300。国ina) the trendsofcommon bacteriainheahheare-associated To isolation [-Abstract]Objectiveinvestigate pathogenic infection(HADina the inantimicrobialresistanceto andantimicrobialresist— hospital，evaluatechanges quinolones ancemechanisms，andrationalantimicrobialuse．MethodsBacterialidentificationandantimicrobial guide suscepti— testwere Vitek-32and method antimicrobial bility performedby systemKirby-Bauerrespectively，andsusceptibility testresultswereevaluatedbasedonstandardofUSClinicaland StandardsInstitute(CLSI)．Results Laboratory From 2006toDecember2010，atotalof106