免疫球蛋白辅助治疗肾移植术后肺炎的临床评价.pdfVIP

免疫球蛋白辅助治疗肾移植术后肺炎的临床评价 何娟1，徐达2，王祥慧2，周佩军2，杨婉花舢 (1：上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科；2：器官移植中心，上海200025) 摘要目的：肾移植术后主要的并发症为感染，其中尤以肺炎为重。本研究旨在评价静脉注射用人免疫球 蛋白辅助治疗肾移植术后肺炎的疗效和安全性。方法：肾移植术后发生肺炎的60例患者分为两组，在常规 针对病原体治疗(抗细菌、抗病毒、抗真菌)，调整免疫抑制方案的基础上，28例免疫球蛋白组患者辅以 及免疫球蛋白治疗前后血清IgG的浓度，T淋巴细胞亚群以及肌酐水平的变化，判断不良反应的发生率。结 著升高，并明显高于对照组；未发生明显与免疫球蛋白治疗相关的不良反应。结论：早期联合静脉注射人 免疫球蛋白作为肾移植术后肺炎的辅助治疗安全有效，能阻止肾移植后肺炎的进一步发展，降低重症肺炎 的发生率和死亡率。 关键词：肾移植，免疫球蛋白，肺炎 Evaluationofintravenous fortreat fol immunoglobiningpneumonialowing kidneytransplantation He of Juanl，XuDa2，WangXiang—Hui2，ZhouPei-Jun2，YangWan-HuaH(1：Department affiliatedto of Hospital collegemedicine，ShangHaiJiaoTong ionCenter． 200025) TransplantatShangHai Abstract：AIM：The are complicationsfollowingkidneytransplantationmainlyinfection， infection．The was to the especiallypulmonary presentstudydesignedinvestingateadjunctive effectsandthe oftreatmentwithintravenous therapeutic safety 60casesof infectionafter weredividedintotwo 28 pulmonary kidneytransplantation groups． caseswere toIVIG to10 thestandard subjectedtherapy(0．29／kg／d，7days)besides specific anti—virustreatmentandnormal inhibitorwithdose anti—bactiarial，anti—fungal，and immunity whilethecontrol were treatedwithstandard adjustment group only specificanti——pathogen incidenceand ofsevere infection，levelsofserum therapy．The mortality pulmonary IgG，T