半导体激光辐照血液疗法对脑动脉硬化认知功能障碍患者的P300的研究.pdfVIP

半导体激光辐照血液疗法对脑动脉硬化 认知功能障碍患者的P300研究 石秉霞许贞峰杨学伟 青岛大学医学院脑血管病研究所 【摘要】目的观察中老年人的认知障碍，为老年期痴呆认知障碍 的早期诊断提供客观可靠的方法．方法应用应用临床记忆量表评分和 P300峰潜伏期(Peak Latency,PL)观察了141例中老年妇女的认知情况 并用半导体激光治疗观察60倒患者。结果临床记忆量表检查发现， 差异，(po．05)。结论中老年人存在一定程度认知障碍，而临床记忆 量袁和P3PL可反映病人的认知障碍可应用P300进行早期筛选，60例患 者治疗前后有明显差异。 关键词 临床记忆量表事件相关电位，P300认知障碍 半导体激光辐照血液疗法是继紫外线辐照血液疗法，低强度氮氖激 光血管内辐照血液疗法之后于90年代后期开始应用于临床的一种崭新的 光辐照血液疗法，临床治疗收到了较好的效果，对认知功能障碍的改善 也具有良好的作用。认知功能障碍是血管性痴呆的早期临床表现之一， 可应用事件相关电位(P300)进行早期筛选，P300是整个大脑活动的 结果，它反应了人脑的感知、记忆、理解、判断及情感等多层次的心理 活动，与人的高级心理活动一认知活动的加工密切相关，因而被认为是 反应认知障碍最有价值的电生理指标。中老年人可由各种原因引起一定 程度的认知障碍，我们应用临床记忆量表和P300检测了141例中老年女 性，发现在中老年女性存在一定程度的认知障碍，筛选60例进行治疗， 结果治疗后病人的P300潜伏期与治疗前比较有显著性差异，说明低强度 半导体激光疗法可以改善脑动脉硬化病人的认知功能。现报道如下。 ．60- 资料与方法 1．1 临床资料：141例女性均为青岛市妇女人才促进会干部，年龄 38～67岁，平均 年龄49．2±5．5岁。其中60例脑动脉硬化病人，年龄45～67岁，平均 年龄56．2±12．0岁，诊断符合全国第四届脑血管病学术会议制订的诊断 标准。· 1．2 治疗方法：应用NYS—I型半导体激光治疗仪，进行鼻腔内照 射，主峰波长为670hm，输出功率10．0roW，进行鼻腔内辐照，每鼻腔 辐照20Min，共40Min每日1次，10次为一疗程。 1．3 P300检查：采用上海海军医学研究所生产的NDI-200型神经 电检诊仪进行检 测，电极按国际脑电图学会推荐的10／20系统放置，记录电极为颅 激声频为2Hz，非靶刺激的概率80％，声频为1Hz，叠加30次，分析时 进行P300检测，主要对P300的潜伏期和波形进行分析。ERP各成分测量 方法：从刺激开始至波峰出现时间为峰潜伏期(PIE,)。波幅不等大之 双峰波，以波峰高者为准，若波峰等大则以上升支和下降支二者延长线 的交点为准。 在进行P300检查前，进行临床记忆量表的检套。 1．4 统计分析：所有数值均以平均数±标准差(x±s)表示，两样本 ttt验。 之间的比较采用student 结粜 2．1 临床记忆量表检查发现，141例脑动脉硬化病人中，记忆力中 附表： ．61． 141例脑动脉硬化病人的P3PL 组别 例数 P3PL(ms) 中等以下 28 329．4+27．9+ 中等 74 324．1+26．3’ 中等以上 39 23．2 313．5i 。p0．05，中等和中等以下与中等以上组比较，P3PL有显著性差 异。 2．2半导体激光对脑动脉硬化病人P300的影响： ①治疗前脑动脉硬化病人的P300的潜伏期为341．9±26．0