儿童胃食管反流病血浆胃泌素、胃动素浓度关系地研究.pdfVIP

垫盟全国疆位丕箕瘗瘟堂垄垒监塞基 大会交流 本实验结果表明，三组均治疗两周就可见症状有改善，随着用药时间延长，效果则越来越明显，6周 时效果最佳，且不良反应轻微，但同时发现2．4、6周时A组症状改善总有效率及胃镜下有效率明显高 耐信联合莫沙必利治疗反流性食管炎，有较高的治愈率和症状改善率，临床疗效明显优于单用耐信、莫 沙必利。原因可能是耐信单纯抑酸，不能从根本上阻止反流，而奠沙必利单纯阻止反流，不能抑酸，使 食管黏膜得不到尽快有效的修复所致。 参考文献 1中华消化内镜学会．反流性食管病(炎)诊断及治疗方案(试行)．中华消化内镜杂志，1999，16：326． 2 Heudebert a1．Choice0f forthe 0f withsevel-e GR。MarksR，WilcoxCM，et long—termstrategy managementpatients ． analysis．Gastroenterology，1997，112：1078—1086． esophagitis：accost—utility in 3 Ruth L．Theeffectof navel acid咖Ⅱvariables M，HamelinB，RohssK，hndell mosapride，aprokivefic，on patients with refluxdisea∞．AlimentPharmscol gastro—oesophageal Ther。1998，12：35一加． 儿童胃食管反流病血浆胃泌素、 胃动素浓度关系的研究 浙江大学医学院附属儿童医院欧弼悠 周雪莲章许平 黄晓磊 陈 洁 俞锡林徐亚萍 【摘要J 目的了解儿童胃食管反流病(GERD)与血浆胃泌素、胃动素浓度的相关性，探讨儿童 GERD的发病机理。方法对30例有明显胃食管反流症状的患儿在行24h食管动态pH监测的同时 测定血浆胃泌素、胃动素浓度。并设正常对照组进行比较。结果血浆胃泌素浓度观察组较对照组有 所下降，但经统计学处理差异无显著性。血浆胃动素浓度观察组较对照组浓度有所升高，但经统计学 处理差异也无显著性。结论儿童GERD患者血浆胃泌素水平变化不大，酸反流的发生并不是由于胃 酸分泌增加而是抗反流的防御机制下降所致。胃动素与GERD之间的确切相关性有待进一步探讨。 【关键词】 儿童；胃食管反流；胃泌素；胃动素 小儿胃食管反流病(6ERD)的发病率有逐年增多趋势，有关GERD的病因、发病机理、诊断及治疗 等方面仍有许多问题需要阐明。为探讨儿童GERD与血浆胃泌索、胃动素浓度变化之间的相关性，我 们对30例有明显胃食管反流症状的患儿在作24h食管动态pH监测的同时测定血浆胃泌素、胃动素浓 度，并设正常对照组进行比较，现将结果报道如下。 ．+ 一、资料与方法 3岁1例，一6岁1例，一14岁4例。对照组30例，均无消化系统、呼吸系统疾病，男2l例，女9例。年 龄：新生儿20例，一6月2例，～3罗2例，～14岁6例。 h MKⅢ型瑞典)在 2．方法：(1)24h食管动态pH监测：用使携式；24pH自动记录仪(Digitrapper 常态下行24h食管内pH监测。监测结果采用胃食管软件进行处理分析。根据Boix—Ochoa标准，综 h取静脉血2～3nll，置于EDTA一№加抑肽酶的抗凝试管中，混匀，离 态pH监测当天清晨空腹4—6 心吸取血浆后置于一20℃冰箱内保存待测。正常对照组在空腹4—6h取静脉血；②胃泌素、胃动素测 定：采用放射免