P物质在变应性鼻炎中对一氧化氮作用地研究.pdfVIP

全国中西医结合耳鼻咽喉科学术会议 ————————————————————————————————————————————————————————————————————一一_ 音，佐以滋阴清热，用麦门冬汤加黄精、知母、 千层纸、藏青果等。若久病入络，血不行则痰湿生， 凝结声带脉络，渐至声带肥厚或生小结与息肉， 此即“金瘀不呜”，治宣活血化瘀，养阴益气。声带息 肉用桂枝茯苓丸加太子参、丹参、海藻、昆布、 生地等。声带肥厚或生小结者，用抵当汤加葛根、生 地、知母、浙贝母等。 7．结论 张仲景方被后世医家尊为“群方之祖”又叫经方，广泛用于临床各科。上述只是个人临诊应用摭 拾，但必定仍有许多未涉经方对耳鼻喉科疾病治疗具有广阔开发前景和较大应用价值。然而，就本人 管见，在实际应用时，需师古而不泥古，在原方基础上，善于明察病机，知常达变，。随机化裁，灵活 变通，方获奇功。 P物质在变应性鼻炎中对一氧化氮作用的研究 章如新 刘国钧 燕志强 余少卿 温武 吴革平 第二军医大学第一附属医院耳鼻咽喉科(上海200433) 变应性鼻炎是变应性疾病中最常见的疾病，其主要的临床特征是鼻痒、喷嚏、清水样涕和鼻塞。 其全球的发病率达10～25％，并在人群中的发病率还有逐年上升的趋势，严重影响患者的日常生活、学 习及工作效率。变应性鼻炎还可导致彝窦炎、结膜炎等一些并发症，并被认为是诱发哮喘的危险因素 之一。随着人们对其认识的加深，该疾病危害性己引起了人们的重视。变应性鼻炎已被认为是一类严 重的全球性的健康问题。但其发病机理十分复杂。我们的动物实验和临床研究已系统地阐明了SP是一 种能从另外一种途径引起变应性鼻炎的重要神经介质，在变应性鼻炎中发挥了重要的作用，SP与鼻黏 膜上的受体结合后，使血管产生扩张鼻阻力的增加，血流量增加。 一氧化氮(nitric oxide，NO)作为一种细胞信号传导的小分子，是由一氧化氮合酶催化生成的。 N0是引起神经血管性炎症的介质，也是造成变应性鼻炎的重要介质之一。在一些神经性炎症的研究中 表明SP引起的血管渗透性的增加和血管扩张是通过N0介导的。 在变应性鼻炎中，SP与No的调控的作用的机理又是如何?还有待于深入研究。本研究探索了SP 在变应性鼻炎对NO的影响，这对揭示变应性鼻炎的发病机理具有重要的学术意义。 1．材料与方法 ． 1．1 动物分组、变应性鼻炎模型的制备和SP处理 SP 的方法用卵蛋白(上海伯奥生物科技公司)为致敏原制备。然后对第2，4，5，6组分别用80nmol (美国SIGMA公司)的生理盐水100u1滴双侧鼻腔，(每侧鼻腔50u 1)。第2组彝腔激发一次，第4， 5，6组SPl次／天分别滴1，3，7天。 1．2动物的行为学观察 一40— 全国中西医结合耳鼻咽喉科学术会议 于末次鼻腔OVA或SP激发后，立即对豚鼠观察30min。观察豚鼠喷嚏、鼻溢液和前爪搔鼻动作。 各项指标均采用叠加量化记分法。记分方法：①鼻痒：轻度搔鼻1～5次为1分，中度搔抓鼻610次 ③清涕：以溢至鼻孔为1分，涕明显流滴超出前鼻孔为2分，涕流满面及挂满须毛为3分。 1．3标本采集 腹腔注射麻醉后，动物仰卧置于解剖板上，四肢固定，行气管切开术，在第3～4气管环切开气管，从 气管切开处，分别向上和向下插入直径约2mm软塑料管各一根，在第一气管环和第5～6气管环处丝线 结扎，固定皮管。用微量泵(300 1／分钟)经皮管行鼻腔灌洗10分钟。收集鼻灌洗液。记录液体回收 温下静置l小时，然后3500r／min离心lOmin，取血清。标本一30℃保存待测。 1．4组织病理学观察和N0含量的测定 收集血液后，立即取双侧鼻甲黏膜10％的甲醛液中固定，常规脱水，石蜡包埋，切片(5um)，HE 染色，读片。 鼻腔灌洗上清液和血清采用南京建成生物工