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周手术期综合治疗对超米兰标准肝癌肝移植预后的影响
陈知水魏来蒋继贫杜敦峰曾凡军明长生陈孝平
华中科技大学同济医学院附属旧济医院器官移植
目的:了解术前抗肿瘤治疗(肝动脉栓塞化疗或/和射频治疗)和术后化疗对超米兰标准肝癌
肝移植患者肿瘤复发的影响。 -’
像学有阳性发现或者甲胎蛋白明显升高判断为肿瘤复发。所有患者依治疗方法不同再分为无肿瘤相
关治疗组、单纯术前治疗组(肝动脉栓塞、射频治疗)、单纯术后化疗组和综合治疗组(使用术前
治疗和术后化疗)。比较各组1年和3年肿瘤复发导致的死亡率和无瘤存活率。
瘤存活38例(49.4%)。
0,1例超过一年带瘤存活,1年和3年内无瘤存活率为90.9%和86.4%。
结论:对于超米兰标准的肝癌肝移植患者,联合使用术前抗肿瘤治疗(肝动脉栓塞或射频治疗)
和术后化疗可以显著降低患者肿瘤复发,提高患者无瘤存活率。
无瘤存活率 术前治疗 术后化疗 综合治疗 无治疗 总计
7 2l 22 27 77
1年存活 2(28.6%) 13(61.9%)20(90.9%)10(37.3%)45(58.4%)
3年存活 2(28.6%)10(47.6%)19(86.4%)7(25.9%)38(49.4%)
复发死亡率 术前治疗 术后化疗 综合治疗 无治疗 总计
7 21 22 27 77
1年复发死亡5(71.4%) 8(38.1%) 2(9.1%) 17(63%) 32(41.6%)
3年复发死亡5(71.4%) ll(52.4%)2(9.1%) 20(74.1%)38(49.4%)
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