222例住院病人药物不良反应分析.pdfVIP

混合于同一容器中，有可能药物≮药物发生相互作 羁己伍IjI起尚待进一步自E实。 用，产生新的致敏原。．I：述患肯f}；现的反戍符合药 物过敏性休克的诊断，致敏原町能足原米单个药物 参考文献 中已存在，也町能是药物混合后产生了新的致敏 原。为J，减少生物制剂、中药注射剂的小良反心， [1]I：乖娟，荆鲁。产，李英丽等，嘲腺肽静滴毁过敏 特别是为了防止这两类药物引起的过敏性休兜，席 棒休克l例。中固歧驮件躺学杂忠[J]，2008， 避免将生物制剂f．j中药沣射剂或jI他药物舀：刚一 22(12)：744． 容器中混合使用。此病例足在沣射用胸腺肽’j复方 [2]张萌，于会琴等，胸腺肽致过敏反戌1例，札 苦参滓射液配伍静脉滴滓过程中fH现的过敏性休 区医学杂忠[J]，2007，5(3)：60． 克并导致死产，值得0l起关注，两药的药品说I盯书 [3]丁会华，埏丽等，静滴胸腺肽敛变态反J越l例，现 的【药物相互作用】项内容均是尚不明确，是古阑 代中西医结合杂志[J]，2008，17(27)：4322． 222例住院病人药物不良反应分析 朱敏文 阎敏(中南大学湘雅医院药剂科，湖南长沙410008) 摘要：目的探索适合医院住院患者药品不良反应(ADR)适时监测的方法，了解医院药品不良反应 的特点，促进临床合理用药。方法 对我院住院患者用药数据库中监测应用氯苯那敏、赛庚啶、 氯雷他定、地氯雷他定、左西替利嗪、地塞米松、葡萄糖酸钙的患者，进行用药分析并着重分析了 fJ至2008年lO 抗菌类药物的用药频度DDDs与小良反应发生率的关系。结果从2008年4月l 月1日共收集曾用过上述药品病例1137例，确认是hDR的222例，男125例，女97例，j￡中由抗 菌类药物引起的ADR宵143例，占64．415。头孢菌素类为我院主要应用的抗生素，使用频度最岛， 用量最大，不良反应发生率最高：另外青霉素类和喹诺酮类的使用量也较人，相应的小良反应发生 率也较高。结论通过我院住院患者进行用药分析，町有效查{f；有关的药品小良反应信息，通过设 置抗菌类药物进行分析，考察和评价我院抗生索的使用和ADR发生率之间的关系，为临床合理用 药提供参考。 关键词：住院患者：抗菡类药物；用药频度；不良反应 当前我国开展ADR的监测工作尚未能引起l艋 为临床用药提供参考。用微机对我院2008年4月1 床医生的足够重视，常有漏报、少报情况，针对_I二述 f|罕2008年10月l¨抗生豢的销售_手n用药频度进 现象。利用院内列络，在现有的住院患者用药数据 行统计并排序，以wHO提jI；的限定I．I剂量的分析方 库中适时检测用药情况，可提取有关的病例进行药 法，根据‘中国药典》(2005版)及‘新编药物 品不良反应分析和监测，通过设置抗菌类药物进行 学》第15版规定的}1剂量(DDD)”I计算其用药频 分析，考察和评价我院抗生素的使用和ADR发生的 度(DDDs)，即DDDs=某药总用药量／该药的 关系，为临床合理用药提供参考。 DDD值。根据DDDs计算构成比(构成比=某药 1资料与方法 的叻Ds／zD叻s)，以各抗生索的用药频度及构成 比排序，分析抗生素的使用情况与不良反胞发生的 1．1资料2008年4月1日至2008年10月 关系。 1日期间，我院全部患者病历30186份以及医院网络 药库中这段时间住院药房各种抗生素的{}{库数据， 2结果 包括药品名称、数量、销售余额等 调查方法ADR常见表现为皮肤及附件损害”’ 2．I一般情况共收集jij；历30186份，检查 ”。利用{廷院嘲 曾使用．1：述药品的1137例，J￡中确认是ADR的222 络资源，从住院患者数据库中检测应用氯苯那