肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素的耐药性的研究.pdfVIP

汕头地区MRSA耐药表型和SCCmec基因分型 彭青1 刘幸平2钱元恕1 1.汕头大学医学院机能学实验室，广东汕头515041 2.汕头大学医学院药理学教研室，广东汕头515041 目的 了解汕头大学医学院附属第一医院分离的92株MRSA的耐药情况及其SCCmec基因型。方法 琼脂稀 释法测定16种抗菌药物对MRSA的最低抑菌浓度(MIC)多重PCR扩增检测MRSA的SCCmec分子分型。结果 92株 MRSA对实验中所有β内酰胺类抗生素的耐药率均在80％以上。绝大部分菌株对庆大霉素、红霉素、氟喹诺酮类也 不敏感。超过半数的MRSA菌株对利福平保持敏感，对氯霉素，多西环素及米诺环素也普遍敏感，未发现耐万古霉 素的MRSA菌株。临床分离株中以SCCmecⅢ和ⅢA型为主，该结果与亚洲多数国家分离的MRSA的SCCmec分型 一致。结论 该院的MRSA呈多重耐药，但对氯霉素，半合成四环素及万古霉素仍然敏感。临床分离株中以SCCmec Ⅲ和ⅢA型为主，说明HA-MRSA为该院的主要流行菌株。 甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌；抗菌药物；SCCmec 肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素的耐药性研究 史芳静 黄文祥 杨均均 辛小娟 刘成伟 李崇智 重庆医科大学附属第一医院感染科，重庆市传染病寄生虫病学重点实验室，重庆400016 目的 调查分析我院2007年-2011年期间临床分离的肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素的耐药性，重点 检测耐碳青霉烯肠杆菌科细菌产金属β内酰胺酶(MBLs)的情况及其感染类型和临床特征。方法 采用琼脂稀释 法测定抗菌药物的最低抑菌浓度，用双纸片协同试验对耐药菌株进行表型确认，对阳性菌株采用PCR方法检测包括 NDM-1在内的多种金属β内酰胺酶基因型。结合临床资料分析耐药菌株感染的临床特征。结果 5年间肠杆菌科细 菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率呈上升趋势，但最高不超过4.5％。共检测出41株碳青霉烯耐药株，表型确认试验 显示有7株产金属酶菌株，PCR检测到IMP-4型2株、VIM-1型3株、VIM-2型1株，未检出产NDM-1型耐碳青霉烯类抗 生素肠杆菌科细菌。结论 肠杆菌科细菌对碳青霉烯类敏感性高，近年耐药率有上升趋势。耐碳青霉烯肠杆菌科细 菌多为泛耐药菌株，临床应合理使用抗生素，减少多重耐药株的产生。 肠杆菌科细菌；碳青霉烯类抗生素；耐药性；金属β内酰胺酶