高金合金基底烤瓷冠修复体的临床效果观察分析.pdfVIP

· 624 · PjC『CPVD May2010，Vol，18 No．5 · 短 篇 论 著 · 高金合金基底烤瓷冠修复体的临床效果观察 伏 娟 【摘要】 目的 观察比较高金合金基底烤瓷冠修复体与镍铬合金基底烤瓷冠修复体的临床修复效果。方法 选 择釉质发育不全、牙体缺损、四环素牙、变色牙患者97例，分别采用镍铬合金基底烤瓷冠 (102件)和高金合金基底 烤瓷冠 (86件)进行修复，共制作修复体 188件，观察24个月，比较烤瓷冠色泽、边缘密合度、烤瓷冠崩瓷与折裂、 牙龈情况及颈缘染色现象。结果 高金合金基底烤瓷冠未出现颈缘染色现象，且其色泽、边缘密合度优于镍铬合金基 底烤瓷冠。2种烤瓷冠修复体均未出现折裂和崩瓷现象。结论 高金合金烤瓷冠的修复效果明显优于镍铬合金烤瓷冠。 【关键词】 金属烤瓷冠；高全合金；镍铬合金 【中图分类号】R783．1 【文献标识码】B 【文章编号】1008—5971(2010)05～0624—02 金属烤瓷冠 自50年代问世以来 ，经过不断发展和完善， 1．3．3 折裂与崩瓷 (1)烤瓷冠完整无裂纹及瓷脱落现象 现已成为临床上最常用的修复方法之一。我国自上世纪80年 为无瓷裂及崩瓷。 (2)烤瓷冠表面可见明显裂纹及瓷脱落现 代开始应用于临床，所用的合金主要是镍铬合金。这种金属烤 象为有瓷裂及崩瓷。 瓷冠存在的普遍问题是颈缘染色现象，表现为边缘龈呈现灰 1．3．4 牙龈情况 (1)患牙牙龈组织健康、无探诊出血及 色，烤瓷冠两侧的牙龈乳头颜色发暗，且部分患者龈缘轻度炎 牙龈萎缩为牙龈健康。 (2)牙龈组织有炎症、探诊出血为不 症 】。此外镍铬合金精度差的问题同样影响其颈缘密合度。 健康。 随着齿科材料的发展，金属烤瓷冠的修复材料得到了进一步完 1．3．5 颈缘染色情况 (1)患牙边缘龈与牙龈乳头色泽正 善。在发达国家应用最多的是用高金合金制作烤瓷冠 。高 常，没有明显灰线或黑线为无颈缘染色。 (2)边缘龈与牙龈 金合金基底烤瓷冠具有优异的耐腐性、抗氧化性、优 良的铸造 乳头有灰线或黑线为有颈缘染色。 性能和生物相容性，充分解决了镍铬合金熔附金属烤瓷冠的不 2 结果 足。另外，由于高金合金基底烤瓷冠的暖色调，使烤瓷冠色泽 86件高金合金基底烤瓷冠均未出现颈缘染色现象，其边 更逼真。为进一步了解高金合金基底烤瓷冠的临床修复效果， 缘密合度明显优于镍铬合金烤瓷冠，色泽更接近天然牙。两种 本研究对2007年前所制作的高金合金基底烤瓷冠和镍铬合金 烤瓷冠均未出现崩瓷和折裂现象，见表 l。 基底烤瓷冠修复体的修复效果进行比较，现报道如下。 表 1 两组各指标比较 1 资料与方法 Table1 Comparisonofsomeindexesbetweentwogroups 1．1 一般资料 选取2006年2—11月于我院就诊的牙釉质 发育不全、四环素牙、变色牙、牙体缺损患者 97例。其中， 男49例，女48例，年龄20～6O岁，平均35岁。制作烤瓷冠 修复体 188件 ，其中镍铬合金基底烤瓷冠 102件，高金合金基 底烤瓷冠86件。 1．2 制作方法 修复体采用Vita比色板上色调对照天然牙进 行比色，牙体预备按常规金属烤瓷冠的牙体预备原则进行。常 规取印模，灌制超硬石膏，修复体送制作中心制作。高金合金 基底烤瓷冠的制作中采用含金量达86％的高金合金。烤瓷冠 3 讨论 试戴合适后采用聚羧酸锌水门丁黏结。 金届烤瓷冠在临床应用广泛，我国应用最多的金属烤瓷冠 1。3 临床评价修复体黏固后及戴牙两年后的几项指标 采用镍铬合金制作，但其颈缘染色、与天然牙的颜色差异及铸 1．3．1 烤瓷冠颜色 (1)修复体的色泽、彩度和透明度与