西安铁路辖区0～8月龄麻疹抗体水平与相关因素研究.pdfVIP

也 西安铁路辖区0--8月龄麻疹抗体水平及相关因素研究 屈迪，胡孟瑜，曹巧玲，弓梅玉．宋成梅 (西安铁路中心卫生防疫站．陕西西安) 为进一步了解辖区0～8月龄婴幼儿麻疹胎传抗 2．2母子(女)麻疹抗体相关性调查17例新生儿 体水平状况，操讨子代抗体水平与母体指标间关系． 及母体抗体阳性率均为100％．母体抗体水平l： 谋求制定实用有效的免疫策略，预防小月龄麻疹发 病。特馓此项研究。 系(r=0．43．PO．05)． 2．3母体危险因素与子代麻疹抗体水平(表2) 1对象与方法 1．1监测对象分0～、】～、3--、4～、5～、6～、 衰2母体危险田素与子代抗体承平 7--、8～、9个月龄组，随机抽取辖区西安、宝鸡、 临潼、闫良、铜川、韩城等地婴幼儿。每组不少于20 例。 1．2方法取末稍血样0．3ml于微量管中，冷藏送 样．离心待检。新生儿组同时取母体血样对照，采样 时调查母体年龄、职业、免疫史、患病史等基本情 况。血清学检验采用酶联免疫法，依据试剂盒使用说 明书操作。 1．3采用中文EPI—inf05．0对资料进行统计分析。 2结果 2．1同月龄组抗体阳性率及水平监测结果显示辖 区O～8月龄各组均有阴性出现，抗体阳性率以2月 3讨论 龄组最高为95．65％，7月龄组最低为．56．00％。随月 龄增长抗体阳性率逐步下降．呈显著性差异(趋势x2 3．1本研究经245例免前儿童抗体测定，阳性率仅 为80．41％。说明小月龄麻疹发病仍存在可能。其中 =16．29．P0．叭)。以月龄为麻疹暴露因素的单因 素分析表明，暴露危睑比值比(OR)随月龄增长而6--、7～、8～三个月龄组抗体阳性率低，发病危险 较大．是防止小月龄麻疹发病的重点月龄段。 增大(表1)。各组抗体平均滴度(GMT)新生儿最 3．2各月龄组抗体漓度呈波动性变化，下降趋势不 高l：627．6，8月龄组最低为1：212．43；其余月龄 呈波动性起伏，下降趋势不明显。 明显．但新生儿组最高和8月龄最低显而易见。由于 检验试剂及方法更新．目前无文献报告麻疹保护性抗 袁1辖区O—B月莳廓摩抗体监穗结果 体最低水平，须引起重视。 堡墅!堡目塑!目 !!塑!壹壁＆!墼!堡!!!塑 3．3月龄暴露危险比值比(0R)随着月龄增加提 0— 21 ∞ 9，．M l：627．61 I．帅 i一 剞 2D 野．劓 I二埘撕 1．舯 O肿一艟． 示发病可能增大．说明免前月龄增加是其发的危险因 2— 23 22 9565 1：45，．铊 0．91 O．札一W．鲫 素，但95％0R可信区提示．样本量较小，须加大样 3一 蛐 25 ∞．” I：3∞．钉 4．∞ 0．39—1婚．盯 本迸一步调查。 4一 ” 前 81．昭 1：，17．栅 4．¨ 8．耵一214．●7 5— 26 21 帅77 1：埘．30 4．％0．撕一残．26 3．4母体、子代麻疹抗体明显呈正相关，母体的易 6． 31 23 74．押 I：4l。．24 6．96 0．西1靶3∞ 感状态对子代抗体产生有影响。母体生育年龄与子代 70 15．11 1．舳一御．∞ 1． 蓝 14 56．∞ t：541 B一 站 23 65．71 1：212．43 10皓1鹅一％7．翱 抗体阳性率无关但对抗体水平产生影响。 宣盐 丝! !翌 婴：型 !：堡：盐 3．5本次监测中。有子体、母体双胞胎各一椤I，其 抗体