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护理人员绩效管理的实践探索 石贞仙 山西省人民医院 绩效管理是指管理者与员工之间就目标与如何实现目标所达成共识的过程，是激励员工成功达 到目标的管理方法以及促进员工取得优异绩效的管理手段。护理管理的特点是人员多，工作流程多、 涉及面广、内容复杂，如果没有一个公平、科学、可行的管理方法难以保证护理工作的持续发展。 在医院实行绩效管理，科学有效地评价护士绩效有利于提升护理工作质量、提高护士工作满意度。 但目前国内的护理绩效考核制度还不完善，绩效考核指标设计过于简单、粗放，不符合护理工作构 成复杂、层次多、岗位种类多的特点。山西省人民医院从2002年开始运行护理人员综合素质量化管 理的绩效管理模式，并匹配有相应软件，考核结果为管理者在护理人员晋升、留任、薪酬分配、培 训及人力资源管理等方面提供客观的依据。取得了较好的成绩，现报道如下： 一、对象与方法 1研究对象 采用整群抽样法，选取我院2003年．2012年10年期间全院在护理岗位工作的护士，排除退休返 聘人员，对其进行综合素质量化考核。 2考核标准制定方法 (1)制定绩效考核标准。2002年初组织我院20名来自临床一线的资深护理管理专家，召开专 家会议，要求大家根据等级医院、精神文明医院、全国百佳医院、百姓放心医院评审标准以及医院 的院规制定出全院各科室护理质量以及不同岗位护理人员的素质标准初稿，然后下发给全院护士讨 论其合理性，汇总结果后让医护专家反复审核，最终从德、 能、 勤、 绩、加分五方面制定出252 项考核标准，目前已修订增加到650多项。其中，德包括政治素质、思想品德、工作作风、职业道 德；能包括病区管理、消毒隔离、急救管理、基础护理、分级护理、整体护理质量、护理文书；勤 包括工作态度、劳动纪律、请假制度；绩包括业务考核、科研论文；加分项目包括继续教育、学术 成绩、医德医风。 (2)计算护理工作负荷 从住院患者的费用清单中选择了82项护理技术操作项目，将每一项操作的标准时间录入管理软 件，根据各科每月每项操作的收费总金额计算出各项目的操作次数，每项操作的标准时间乘以操作 次数计算出每月各操作项目共用的时间，汇总各科室每月所有护理技术操作的时间，除以该科护士 人数计算出该科室护士月平均工作时间；以全院护士月平均工作时间减其30％为基数，科室护士月 平均工作时间每大于基数3小时，该科护士每人加0．2分。 3．考核方法 采用多层面、多角度、网络化评价的考评方法，纵、横收集资料。多层面：即护理部、护理质 ·157· 量控制组、护士长三层；多角度：病人、医生、党委办公室、人事处、科教处、院内感染科、医务 处、医院值班室等部门对护士工作的评价；网络化：手术室、供应室、急诊科等环节部门与临床科 室护士互相评价，具体做法如下：(1)护理质量控制组每月对各科室护理工作质量检查的结果；(2) 护士长每月对本科室护士素质评价的结果；(3)患者、医生对护士素质评价及护理质量的满意度调 查结果； (4)党委办公室对护士医德医风考评的结果；(5)人事处对护士出勤的考评结果；(6) 科教处对护士学术、继续教育的考核结果； (7)院内感染科、医务处、护士长夜查房、医院总值班 室、出院患者随访办公室等部门对护士日常工作点点滴滴表现的考核结果。 4．考核结果的管理 我院从1999年10月一2002年1月与太原理工大学计算机系合作研究出“医院护理管理”软 件，由四个模块组成，分别是：护理人员素质管理(模块一)、临床护理质量管理(模块--)、护 士档案管理(模块三)、清除历史数据(模块四)。 模块一主要分析每位护士从德、能、勤、绩方面的得分，其考核资料可以从模块二、模块三中 提取：模块二主要分析全院护理质量：模块三主要分析护理人员的基本情况，年度理论、操作考核 以及科研、教学、奖惩情况：模块二的考核分值转入模块一时要根据该科每位护士月工作时间给予 权重。护理部每月把从各部门收集回对护士的原始考核资料由专人输入管理软件，每月底护理部将 全院护士上个月的素质信息得分反馈给各科室，详见图l。目前该管理软件保管了2002年到目前三 个模块所包括数据资料。 5．考核结果的利用 (1)用于职称晋升医