穴位开、合状态下一氧化氮含量比较实验研究.pdfVIP

海峡两岸中医药发展大会 Cross·StraitConferenceonthe ofTraditionalChineseMedicine Development 穴位开、合状态下一氧化氮含量比较的实验研究 贲卉 荣培晶 中国中医科学院针灸研究所机能研究室北京100700 近年来有关针灸疗效与时间关系的研究越来越受到广泛关注。子午流注纳甲法是临床上最常用的一种方法， 许多临床报道证实，采用子午流注纳甲法时间取穴治疗，其临床疗效优于一般辨证取穴治疗。 NO作为一种新的人体机能平价指标，是在上世纪80年代以后，才引起人们的广泛重视。而进入90年代以 后，有关NO的研究成为生物医学研究领域的热点和前沿课题之一。研究表明，机体内NO含量的增加与减少， 与机体的机能状态密切相关。本研究以机体穴位一氧化氮(N0)含量作为针刺疗效的评价指标，通过观察不同时 间针刺对N0含量的影响，探讨时间因素对针刺效应影响的作用机制，为针刺机理的研究开辟新的方法。 l资料与方法 · 1．t实验分组 本实验分别对20例提供了知情同意书的健康志愿受试者进行测试。实验分为针刺组和非针刺组。针刺组10 例，男5例，女5例；年龄25～45岁。实验中分别选取手厥阴心包经的间使穴和足太阳膀胱经的委中穴作为针刺 穴位。并运用子午流注纳甲法，分别在穴位“开”“合”时进行针刺，针刺同时在同侧经脉的郄门穴和承筋穴对 皮肤穴位NO含量进行微量渗析并做定量分析，起针时停止测量。非针刺组10例，男5例，女5例；年龄25-- 45岁。实验时不予以针刺，其他方法同针刺组。 1．2穴位的选择及操作 实验中分别选取手厥阴心包经的间使穴和足太阳膀胱经的委中穴作为针刺部位。同时选取同侧经脉上的郄门 频率，捻转行针2mill，直到得气。留针20rain，每5rain行针1次。 根据子午流注纳甲法选取开穴，以徐风t针灸大全》为依据，遵循值日经为主的阳日阳时开阳经穴，阴日阴时 开阴经穴，和日互用、气纳三焦、血归包络以及返本还原等开穴规律，又将单氏以时干为主的一四二五三。开穴规 律，合两者为一体。纳甲法的合穴的选取：除每天仅有6个时辰有穴可开以外，余下的时辰则无穴可开，即为合 穴。 1．3NO的收集与测定 ①NO的收集：实验时女性受试者避开月经期，室温保持在25～27。C。所有受试者在收集足太阳膀胱经的透 析液时，采取腹卧位于诊疗台上。在收集手厥阴心包经的透析液时，身体保持坐姿，手臂与心脏维持在同一水平。 实验前，先用无菌蒸馏水在心包经的郄门穴和膀胱经的承筋穴上进行擦拭，以保证穴位清洁。然后将无菌收 集管(0．5crnX 3cm)，分别贴敷在受试者心包经的郄门穴和膀胱经的承筋穴上．注意：塑料管两端要密封，管壁 要与皮肤紧密接触，避免实验时有液体渗出．然后将NO清除化合物4甲基3氧化二苯(P110)以1：9的比例 溶解于透析底液V柚adiufIlI删Cl中进行稀释，再将稀释后的溶液注入无菌塑料管内。无菌管贴附于皮肤穴位表面 加min以吸收局部皮下NO，然后将收集管中的透析液抽出注入另一无菌管内保存待测。 ②NO的测定：由于NO在生物体内含量低，半衰期短，极易被氧化，因此给准确测定带来困难。本实验采 用臭氧化学发光法。通过测定NO的稳定代谢终产物硝酸根(N03．)和亚硝酸根(N02．)的含量来间接反映NO 含量的变化。 1．4统计学分析 所有数据采用(z士s)表示。使用通用的数据统计软件对数据进行处理，以独立t检验对实验数据进行显 584 海峡两岸中医药发展大会 妄堑!!：璺型!兰竺塑竺竺竺些里竺!!婴坚堡坐21墅型堕竺型竺坐里呈里坚型!!垫! 著性分析，以P0．05作为差异有统计学意义的检测标准。 2结果 (1)针刺组与非针刺组比较：针刺组穴位NO含量普遍高于非针刺组，差异有统计学意义P0．05。承筋穴 在合穴时，针刺组NO含量高于非针刺组，但差异无统计学意义P0．05。 (2)穴位在“开”，“合”状态下NO含量的比较：针刺组穴位的NO含量在“开穴”时高于“合穴”，差 异有统计学意义PO．05