中醫醫鬧之成因分析.pdfVIP

论文汇编 世界中医药学会联合会急症专业委员会成立大会暨第一届学术会议 Committee ofWordFederationofChineseMedicineSocieties Specialty ofEmergency 中譬譬嗣之成因分析 割威佐 中圈翳禁大擘西譬犟士、圭北大孥法学硕士、南京中瞽禁大学中西譬结合醇床博士 原中国瞽禁大擎附届瞽院怠诊部瞽郇 现墨北聪合警事法律研究中心代理主任、壹北固巨法律事旃所及上海分所譬事法律领蠲 江鲦大翠譬擘院兼碱副教授、束南大擘法擘院兼破研究具、南京大擘警事法耩座请喜币 中莘譬孕舍急诊瞽学分龠特聘委其、中固中西瞽结合翠舍急救譬翠特约委员 世界中警禁辫合擘畲急诊毒棠委其童刽舍委员 medicalaw@163．com 摘要 在台湾，近年来的研究资料颓示，曾经有高速44％的警鄢在其碱桨生涯中曾 短遭受遏譬嗣，而其中餮生率较高的譬印，主要具有以下共同黠：(1)年纪大， (2)男性，(3)孰桨科别药骨科、烯虚科、外科舆麻醉科。该调查乌研究警嗣 此一畿题，提供了赏镫的经焉衾。但在孰紫的中警郇族群中，警嗣骚生的频率及特 性如何?舆西瞽有那些差巽?避免警嗣的有效方案又舆西譬台币所面砭鑫的警嗣有 和差吴?朗於迄佃撬题，熏擒在台湾或是大睦，一直乏人去研究。因此在一次骚 出了共2，510份髓卷1的调查耆中骚现，在孰棠的中譬郇族群中，有15％的中警 郇，在其孰棠生涯中曾遭遇遇瞽嗣的耋空验。謦嗣癸生率较高的中瞽唏，主要具有 下列特性：(1)年纪较轾，(2)男性，(3)孰案科剔以中譬俦科舆内科舄主。 本研究的结果舆西譬譬嗣研究的差巽，主要有下列三黠不同之赶：(1)中譬 饰警嗣的骚生率较低，(2)有别於西譬的譬嗣，餮生在中警铞身上的譬嗣原因在 舆治瘵相嗣、不良反虑及不满意舄主：而西譬的譬嗣成因顺序则以不良反臆、不 满意及死因不明药主，(3)年轻的中瞽饰较易凳生瞽嗣：西瞽则年纪大者较易骚 生。 本甏 畏久以来，许多瞽界的同道都以舄中警教之西譬，较少瑟生警瘵伤害，但赏 除上，也正因就警民承亦勰舄在接受较岛和缓的中譬治瘵畸的预期心憋有别於接 受西譬治瘵，而不幸一旦在中譬的譬瘵遇程中若虚生不如预期的负面结果晴，患 者往往畲更燕法理解舆接受譬铞的锐词。中譬门诊中常见的瞽瘵是故獯频繁多， 但最常见的嗣题有如：(1)帮患者造行推拿整镘手法畸造成骨折或韧带受损，(2) 用肘按法按屋肩胛骨凹陷庭之l天宗穴J造成胸前肋软骨之损伤，(3)针灸畸造 1共2，510份嗣卷，回收1，833份。 518 一编 aky 竺兰!竺!!!竺竺!竺兰!竺坚12 o鲎fWord篓F。xlerat星lo篓n篓蚤蒌篓 S—peci型C．om釜mi量tte兰eo霎fEmer篓gency ————_—●—H——_—————-——-●—_=——_——●——’—‘。。—‘—’—————————————————一一 成皮下血膻或氟胸等。 中瞽舆西瞽的族群在特性背景上本就存在很多差巽，在不同的晴空背景所骚 生的甓丽虑有明鹣的不同a在譬鲫孰棠生涯中骚生謦嗣的频率’西警舄44．1％； 中譬为15％。中譬的瞽丽其骚生率相较之下颓然较低，其原因可能是：(1)疾病 的最重度较低，较少面封危急(如急诊及住院)的病患，而门诊或住院舍诊病患 的病情均较稳定2，(2)诊癀方式较保守，较少曾弑鞋的、斯的诊瘵手段：侵袭性 的治瘵除针灸舆俦科外较少，西警诊瘵俄器推睬出新，中警刖常被受限或燕保除 给付，如膻中穴割治埋绦治瘵氯喘、粉碎性骨折整槿魔置及物理治瘵饿器使用等’ (3)服籍的憋度较规切，整髓而言，中譬诊治病人注重整髓，如中警的4望闻 嗣切l中髓诊的广十躅f，即镶病患感受到警生的嗣心舆视切，(4)中警较重视 病患或家属的感蹙，漭通方式较通俗；西譬