酒精相关内分泌障碍及肝脏疾病.pdfVIP

中国药 物滥用 防治杂志 2015年第 2l卷 第 1期 酒精相关 内分泌障碍及肝脏疾病 杨雪 ，盛利霞 ，汤宜朗 ， (1．首都医科大学附属北京安定医院，北京 100088； 2．EmoryUniversitySchoolofMedicine，Atlanta，USA30322) 【摘要】 目的：介绍酒精所致的内分泌障碍及酒精性肝病(ALD)的机制及治疗进展。方法：对近年文献进行复习。结果：本 文对酒精对内分泌系统的影响及所致的功能障碍(尤其是对HPA轴、HPT轴及性腺轴的影响)的机制、治疗的进展，酒精性肝 病的发生机制、分类及治疗进展进 行了介绍。结论：酒精可导致 内分泌系统功能障碍及肝功能障碍，酒精引起的障碍早期或 可通过戒酒逆转，但晚期病变(如肝硬化)则很难逆转。对晚期患者，除戒酒之外，支持治疗是主要的手段。 【关键词】 酒精；酒精相关内分泌障碍；酒精性肝病；疾病分类；治疗方法 doi：10．159oo／j．cnki．zylf1995．2015．01．022 Alcoholrelated endocrinedisordersand alcoholicliverdisease YANG Xue ，SHENG Li．xia ，TANG Yi．1ang，。 (1．BeifingAndingaffiliatedtoCapitalMedicalUniversity，Beijing100088； 2．EmoryUniversitySchoolofMedical，Atlanta，USA30322) 【Abstract】 0bjective：Toreviewtheupdatesonalcohol—relatedendocrinedisordersandalcoholicliverdiseasemechanismand treatment．Methods：Literaturereviewandhand—pickedliterature．Results：Wereviewthemechanism (especiallytheinfluenceonthe HPAaxis，theHPTxaisandthegonadxais)andtreatmentofalcoholrelatedendocrinedisorders，andthemechanism，classification andtreatmentofalcoholicliverdisease(ALD)．Conclusion：AlcoholCna causeendocrinedisordersandliverdamage．Whilesomedis． ordersarereversiblebystopdrinking，some(suchascirrhosis)arenot．Foradvnacedorpatientsinterminalstage，inadditiontostop— pingdrinking，supportivecareplaysanimportnatrole． 【Keywords】 Alcohol；Alcoholrelatedendocrinedisorders；Alcoholicliverdisease；Classificationofdiseases；Treatment 1 概述 病导致死亡的病例中，酒精性肝病的死亡率 占据首 酒精是全世界最严重的滥用物质之一。因酒 位 ，尤其是酒精性肝炎合并肝硬化的患者较乳腺 精相关性疾病的发病率、致残率及死亡率均较高而 癌、前列腺癌的预后更差 。本文将重点复习酒精 广泛受到重视。据 2010年全球疾病总负担研究报 对内分泌系统及肝脏的影响，尤其是酒精相关性肝 告显示，从 1990年至2010年的20年问，在所有风 脏疾病的机制及可能的预防及治疗措施。 险因素和疾病中，饮酒已由原先的第6位快速攀升 至第3位，仅次于高血压和吸烟