肩难产71 例临床分析.pdfVIP

现代医院2013年 1O月第 13卷第1O期 专 业 技 术 篇 Modem HospitalOct2013Vol13No10 肩难产 71例临床分析 杨若雅 黄小霞 贾金平 高赐凤 任惠琼 CLlNICAlANAL_YSIS OF71CASES0FSHOULDERDYSTOCIA YANGRuoya，HUANGXiaoxia，JIAJinping，etal 摘【 要】 目的 分析肩难产的发生率，并发症及高危因素，探讨其临床价值。方法 回顾性分析我院 71例肩难产病例，并随机抽取 同期阴道分娩的71例作为对照。比较两组产妇及新生儿的各项指标。结果 ①两组产妇的宫高、腹围比较差异均有显著性 (p0．05)；②两组B超测定胎儿双顶径、头围及股骨长无明显 差异(P0．05)，B超测定胎儿腹围、腹围一头围比较差异均有显著性 (P|0．01)；③两组新生儿体重、新生儿 损伤率及产妇产后2小时出血~250ml比率比较有显著性差异 (P0．O1)。结论 肩难产的发生率随胎儿体 重增加而升高，通过高危因素预测并正确处理肩难产是降低围产儿及产妇并发症的重要措施。 【关键词】 肩难产 高危因素 并发症 【Abstract】 Objective Toassesstheincidence，complicationsandHighriskfactorsofshoulderdystociato probeintoclinicalsignificance．M ethods Retrospectiveanalysisin71casesofshoulderdystocia，71casesofvaginal deliverywererandomlyselectedasthecontrolgroup．Assessthedifferencebetweenthetwogroups．Results ①The tworgoupshadsingificantdifferenceintheheightofuterus、abdomencircum(p0．05)；②1’Ilebiparietaldiameter (BPD)、headcircumference(HC)、femorallength(FL)hadnodifferenceintworgoups(p0．05)．Abdomencirc— umference(AC)、tllesubtractionbetweenACandHChadsingificantdifferenceinthetwogroups(p0．05)．③Neo- natalbirthweight、Newborndamagerate、Maternalpostpartum hemorrhage9250mlin2hourshadsingificnatlydiffer- enceinthetwogroups(p0．051．Conclusion Theincidenceofshoulderdystociaincreaseswithincrementofneo‘ natal birthweight，itisanimportantmethodtodecreasethecomplicationsofperinatal infantsandmothersbyforecas’ ringthehighriskfactors． 【Keywords】 Shoulderdystocia，Highriskfactors，Complication A【uthorSaddress】 WomennadChildrenSHospitalandHealthinstituteofHuadu，Guangzhou510800， PRC doi：10．3969／j．issn．1671—332X．2013．10．010 肩难产虽不常见，如处理不当，会对母儿危害很大，给 数8299例，肩难产71例，发生率为0．85％。 家庭和社会带来一定的经济和心理负担，同时也引起一些 1．2 分组方法统计 医疗纠纷。本组对我院71例肩难产进行回顾性分析，目 分析比较两组孕产妇的年龄、孕周、宫高、腹围；胎儿 的是提高对肩难产的认识，减少肩难产并发症。 双顶径、头围、腹围、股骨长；新生儿出生体质量等。 l 材料与方法