绞股蓝皂甘复方对慢性肝损伤抗纤维化和抗氧化作用之研究.pdfVIP

中国中西医结合学会成立20周年纪念大会论文集 绞股蓝皂甘复方对慢性肝损伤抗纤维化及抗氧化作用之研究 陈荣洲 台湾秀传纪念医院中医部、中国医药学院中医学系 前 言 台湾地区的慢性肝炎以病毒性肝炎占大多数，其中又以B型及C型肝炎为主要致病因。此两病毒 型肝炎的特点是，患者感染后病毒持续潜伏存在人体肝细胞，免疫系统为了清除肝细胞上病毒，而持 续不断的攻击损伤肝细胞，造成慢性肝发炎及肝损伤。病程日久，肝细胞会因反复进行损伤性修复， 而变为纤维化组织，严重者变成肝硬化。 慢“性肝炎”是指急性病毒性肝炎的症状或生化方面的异常持续达六个月以上者。依据病理学上的 分类，慢性肝炎分成两类:(I)慢性持续性肝炎 (chronicpersistenthepatitis,CPH)，它不会造成肝的进 行性破坏，也不会导致肝衰竭或肝硬化。在病理特征上，此型肝炎的肝结构未受到太大的破坏，发炎 细胞的浸润仅限于门脉区。(2)慢性活动性肝炎 (chronicactivehepatitis):会造成肝的反复性、进行性 破坏及肝功能受损，最后甚至导致肝硬化。就病理上特征而言，在门脉区可见发炎细胞的浸润、零碎 性坏死 (piecemealnecrosis)、肝细胞 “气球状变性”、局部坏死的区域互相合成 “桥状坏死”(bridging necrosis);最后桥状坏死及零碎性坏死的区域会被纤维组织取代，而变为肝硬化。因此，如何应用中药 进行研究保护肝细胞的 抗“肝损伤作用”及预防肝硬化的 “抗肝纤维化作用”方面，成为治疗慢性肝 炎的重要关键。 在基础研究上，因为肝炎病毒的分离及培养较困难，一般都是以各种药物诱导动物肝损伤的模型. 来模拟病毒性肝炎的动物模型。1936年，Camera。和Karunarame的报告指出，多重诱导的四氯化碳注 射，会造成老鼠的肝硬化。每周2次的四氯化碳腹腔注射 ((1.33mV吨)，在为期8周到10周后，可见 明显的肝纤维化，结缔组织的中隔增厚，出现许多增生小结节，增生现象相当显著。而四氯化碳所造 成的肝损伤，其机制是四氯化碳在肝细胞中经由Cv,tochromeP-450酵素生转化 (biotransformabon)成CC13 ·后，再进一步和仇氧化生成CC1300自由基，去抓取生物膜上不饱和脂肪酸上的氢原子，导致脂质过 氧化而使细胞膜受损。所以，本研究中也探讨了绞股蓝皂甘的保肝作用，是否藉由抗氧化的作用，而 防止四氯化碳造成肝损伤。综合上述，针对四氯化碳多重诱导所导致的慢性肝损伤、肝纤维化一及自 由基引发的连锁脂质过氧化反应，本实验设计了为期8周的动物模型，来研究探讨绞股蓝皂甘复方， 对于四氯化碳所诱发的大白鼠慢性肝损伤，是否有保护肝细胞、抗肝纤维化及抗氧化的作用 材料与方法 绞股蓝皂甘复方的组成:本实验设计了三组复方，即绞股蓝皂甘复方一号 (GF一I):仅含绞股蓝 皂甘40mg/ml;绞股蓝皂甘复方二号 G〔F一2):绞股蓝皂甘40mg/ml和联苯双脂60mg/ml;绞股蓝皂甘 复方三号 (GF一3):绞股蓝皂甘40mg/rnl、联苯双脂60mg/rul、丹参水抽取物I00mg/ml和桃仁水抽取 物 印m/mlo 绞股蓝皂甘扭方对祖性肝损伤抗纤维化及抗峨化作用之研究 65 四氯化碳诱导大白鼠慢性肝损伤的模型: 方法:实验前将大白鼠以乱数法分成六组，每组10只。A组为正常对照组:Oliveoil(S.C)十 Normalsaline(P.O);B组为肝损伤组 :40%CC14/Oliveoil(S.C)+Normalsaline(P.0);C组为西药治 疗对照组:40%CC14/Oliveoil(S.C)+Silymarin(P.0);D组为中药治疗组GF一1:40%CC14/Oliveoil (S.C)+绞股蓝皂甘复方一号 ((P.O);E组为中药治疗组GF-2:40%CC14/Oliveoil(S.C)十绞股蓝 皂甘复方二号 (P.0);F组为中药治疗组GF一3:40%CC14/Oliveoil(S.C)十绞股蓝皂甘复方三号 (P.0) 步骤:A组皮下注射Oliveoil(0.3ml/1