抑郁患者的述情障碍与表情辨别的分析研究.pdfVIP

抑郁患者的述情障碍及表情辨别的分析研究 1 1，2 2 戚仁俊 何金彩 杨 闯 1 2 温州医学院心理学系 温州医学院附属一院心身医学科 摘要 为了研究抑郁症患者在情绪方面存在的问题，本研究以述情障碍量表（TAS ）与表情照 片作为研究工具，对抑郁症患者的情绪识别及情绪辨别方面的能力进行评估。研究结果发现抑郁症 患者在述情障碍总分以及三个因子分均显著高于正常组，在表情辨别方面与正常组人群有显著差异。 抑郁症患者在表情辨别与述情障碍之间也具有显著相关。 关键词：抑郁症 述情障碍 TAS-20 1．引言 随着社会发展，生活节奏的加快，越来越多的人开始难以适应现实生活，各种心理问题更是层 出不穷，当前抑郁症更是在众多心理疾病中占有相当大的比重，而且罹患其它精神类疾病者往往也 伴发抑郁症状。有句话形象地说，抑郁症就是二十一世纪的心理感冒。这句话一方面说明抑郁症的 常见，另一方面也说明它的易感性。抑郁症英文为 depression ，是一种以心境低落为主要特征的综 合症，属于心境障碍的一种。临床上以情感低落、思维迟缓、意志活动减退和躯体症状为主。 2 ．研究方法 2.1 对象 调查对象分两组，一组抑郁症患者样本，另一组是正常人对照样本。总共60 例。（1）实验组来 自2005 年9 月至2006 年4 月期间温州医学院附属第一人民医院、温州市第三人民医院门诊和住院 患者，共30 例，其中男性9 例，女性21 例，年龄16～61 岁，平均年龄（31.33 ±9.28 ）岁。所有患 者均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第3 版或国际疾病分类第十版（ICD-10 ）抑郁障碍的诊 断标准。（2 ）对照组对照样本30 例。男15 例，女15 例。年龄16～58 岁，平均年龄（24.67 ±7.31 ） 岁。 2.2 研究工具 2.2.1 多伦多述情障碍量表（Toronto alexithymia scale-20 ，简称TAS-20 ），该量表是Taylor G 等对 TAS-26 的修改而成，于 1994 发表，该量表的文献显示它具有比TAS-26 更优越的信度和效度⑾， TAS-20 量表共有20 个条目组成，每个条目按完全不同意到完全同意分1～5 个等级评分，1 分是完 全不同意，2 分是不同意，3 分是部分同意、部分不同意，4 分是同意，5 分是完全同意，总分在20～ 100 分之间.TAS-20 在结构上分为三个因子：因子一，F1 ，难以识别自己的情感；因子二，F2 ，难 以描述自己的情感；因子三，F3 ，外向性思维。该量表均由受试者逐一自评并一次性完成。 2.2.2 表情照片，是作者在查阅国内外相关文献后，搜集整理，并经过预实验操作和专家意见后最终 确立的。表情照片共有八种表情，分别是1、气愤发怒，2 、轻视蔑视，3、厌恶发呕，4 、畏惧害怕， 5 快乐幸福，6、悲哀伤痛，7、惊奇诧异，8、面无表情。共10 张照片，其中面无表情共有3 张， 作为检测刺激出现。每张照片呈现约5 秒，间隔 10 秒。根据对错得分。答对得1 分，答错或答不出 ·27 · 均不得分，总分共计十分。 2.3 研究程序 1 根据表情辨别的目的，搜集以往的文献资料，确立以下几种情绪表情1、气愤发怒，2 、轻视 蔑视，3、厌恶发呕，4 、畏惧害怕，5 快乐幸福，6、悲哀伤痛，7、惊奇诧异，基于被试可能猜测 情绪表情的考虑，在7 张照片中又加上3 张面无表情照片，作为探测刺激。编制表情照片进行预实 验。 2 预调查，通过调查结果反馈，选择合适的表情照片。 3 在调查中进行个体施测，具体程序是：第一部，要求被试如实填写多伦多述情障碍量表，指 导语为这些题目没有是非对错，也没有捉弄你的意思，请你凭自己的第一感觉填写，尽量填写完整， 不要有所遗漏。填写完TAS －20 之后，进行第二部――照片的表情辨别。首先会给被试看一张标有 8 种情绪的白纸，最上面一行写明：请从以下选项中选出你认为合适的表情；下面会依次竖排：气 愤发怒、轻视蔑视、厌恶发呕、畏惧害怕、快乐幸福、悲哀伤痛、惊奇诧异、面无表情。先由被试 熟悉这几种表情。前面还会另外有三张照片作为被试练习用，待练习结束之后，休息1 分钟，进行 正