良性前列腺增生和前列腺癌合并组织炎症病理特征的差异性及和PSA、Gleason评分的相关性研究.pdfVIP

中华医学会第十八届全国泌尿外科学术会议论文汇编 大会报告 手配合、操作精确度等测试项目中客观记录和GRS都明显提高(P0．05)。 结论以虚拟技术为基础的计算机模拟器结合物理训练箱、实物和多种训练模型，配合专业教育 团队的模拟培训，对于泌尿外科医生在开始进行内镜手术的初期，提供了一种安全、可重复、可 评价的训练方法。我们初步的观察结果显示，模拟培训对于泌尿外科内镜手术技能起到良好提高。 结合国际上的先进经验，模拟培训有可能成为泌尿外科内镜医生培养和认证的重要组成部分。 A．04 良性前列腺增生和前列腺癌合并组织炎症病理特征的差异性及与 PSA、Gleason评分的相关性研究 魏强 四川大学华西医院610041 cancer， 目的探讨良性前列腺增生(benignprostatichyperplasia，BPtt)和前列腺癌(prostate PCa)合并组织炎症的病理特征差异：研究前列腺癌中组织炎症与PSA、Gleason评分相关性。 方法阅读华西医院病理科2008年12月-2010年12月间前列腺穿刺活检l{E染色组织病理切片， 研究前列腺穿刺活检诊断为良性前列腺增生及前列腺癌的患者前列腺组织中合并组织炎症的发 生率；根据国际前列腺组织炎症评价和分类标准对存在于BPH及PCa中的组织炎症进行分类、分 级，并根据炎症的解剖学位置、炎症范围、炎症程度判断炎症在二者之间的是否存在差异：分析 前列腺穿刺活检诊断为前列腺癌的组织病理标本并复习相关病例资料，探讨有无组织炎症和组织 炎症解剖学部位、范围、严重程度分级与前列腺特异性抗原(prostatespecificantigen，PSA) 患者血清PSA水平与Gleason评分的相关性。 结果@249例病理切片中病理诊断为BPII患者143例，PCa患者106例，其中组织病理学证实 理检查发现BPI!组中炎症以腺周炎症为主。共80例(56．3％)；PCa组中以间质炎症为主，共59 例(56．7％)，2组比较差异有统计学意义。(要)BPII组中炎症以多灶性炎症为主，共86例(GO．6％)； PCa组中以局灶性炎症为主，共53例(51．O％)，2组比较差异有统计学意义。@BPII组中炎症 以轻度炎症为主。共101例(71．1％)；PCa组中同样以轻度炎症为主，共70例(67．3％)，2 组比较差异无统计学意义。⑤有组织炎症与无组织炎症的前列腺癌患者相比其PSA水平及 Gleason评分之间差异有统计学意义。⑥前列腺组织炎症解剖学部位分类与患者血清PSA水平具 3 大会报告 中华医学会第十八届全国泌尿外科学术会议论文汇编 有统计学差异，与PSA水平呈正相关。⑦不同组织炎症范围分类与血清PSA水平与Gleason评分 具有统计学差异，呈正相关。不同组织炎症严重程度与PSA水平及Gleason评分没有统计学差异。 ⑧前列腺癌患者PSA水平与Gleason评分相关系数为0．318，有统计学意义。 结论本研究发现前列腺组织炎症广泛存在于前列腺癌中。前列腺癌穿刺活检标本是否存在组织 炎症与血清PSA水平及Gleason评分有一定关系，推测组织炎症可能与前列腺癌有一定的联系。 前列腺癌穿刺活检标本组织炎症解剖位置及范围的不同，其PSA水平及Gleason评分也存在差异， 并存在一定的相关性，为进一步了解组织炎症和前列腺癌的关系提供线索。 A．05 前列腺增生患者膀胱小梁化与膀胱逼尿肌压力的相关性研究 双卫兵．王东文 山西医科大学第一医院泌尿外科030001 目的分析良性前列腺增生病人由膀胱内窥镜观测到的膀胱小梁化程度和尿动力学检查测定的逼 尿肌压力的联系。 材料和方法298例BPH病人，按照膀胱镜下的膀胱小梁化的严重程度分为4级：0级一无小梁化； 1级一轻度到中度小梁化；2级一重度小梁化：3级一重度小梁化伴有假性憩室形成。结合相应 的最大自由尿流率、最大尿流率逼尿肌压、排尿期最小逼尿肌压和最大逼尿肌压等项指标，进行 方差分析和相关分析检验。 结果膀胱小梁化0级34例、1级91例、2级117例、3级56例。随着膀胱小梁化程度的加重 最大自由尿流率呈现显著性降低趋势；最大尿流率逼尿肌压、排尿期最小逼尿肌压、最大逼尿肌 压呈现增高趋势。最大尿流率逼尿肌压、排尿期最小逼尿肌压、最大逼尿肌压变化与膀胱小梁