中国人群食管癌主要饮食影响因素Meta分析.pdfVIP

为：新鲜蔬菜OR=0．89(O．77，0．96)． 结论：Jtl：ll：盐亭地区食管癌发生与多种因素有关，生活及饮食凶素起重要作 用。吸烟、喜食腌制食品、热烫饮食、饮酒为盐亭地区食管癌生活方式与饮食习惯 中的危险因素，而新鲜蔬菜为保护因素。食管癌的发生是多因素综合作用所致，要 从多方面注重防治，其中尽量杜绝饮食和生活方式中的危险因素为食管癌防治的重 要途径和措施， 中国人群食管癌主要饮食影响因素的Meta分析 周小乔李鸣黄承钰 (四川大学华西公共卫生学院营养与食品卫生教研室，成都610041) 食管癌是严重危害人类健康的恶性肿瘤之一，而中国某些地区食管癌死亡率现 处于世界之首。近40年来，我国学者针对食管癌进行了大量研究，揭示了不少食管 癌的饮食危险和保护因素，但仍存在着单个研究的样本过小或各个研究结论不一致 甚至相悖的问题。本文利用Meta分析原理，对多个中国人群食管癌饮食影响因素独 立研究结果进行系统、定量的统计学综合分析和定量评价，探讨这些饮食影响因素 与食管癌的关系，为制定食管癌的干预措施提供循证医学证据。 目的：定量综合评价各种食管癌主要饮食影响因素在我国食管癌发病中的作 用，为制定防治措施提供依据。 方法：应用Meta分析原理，通过联机检索多种电子资源数据库，并辅以文献追 溯和手工检索等方法，全面收中国人群饮食因素与食管癌的相关文 献；制定文献及研究对象纳入与排除标准；采用Q检验法对各研究因素的OR值进 行异质性检验并进行加权合并，计算主要结局观察指标——各因素的合并OR值及其 95％a；对结果进行发表性偏倚的量化分析和敏感性分析。所有数据分析在 STATA 10．0统计软件中实现。 结果：共入选17篇文献，其中成组病例对照研究4项，1：1／1：2／I：3配对病 例对照研究分别为12／1／I项，研究覆盖我陶十几个省市自治区，累计病例3737例， 对照4243例。这17篇文献提及的中国人群食管癌主要饮食影响因素有19个，采用 随机效应模型计算这i9个凶素的合并OR值及其95％Ct。结果如下：腌制食品、饮 食不规律、进食过快、热烫饮食、饮酒、辛辣食品、吸炯、油炸食品、霉变食品的 合并OR值及其95％C1均大于l，Im饮条、水果、新鲜蔬菜的合并OR值及其 Oq％Cl均小1．高盐饮食、十硬食品、葱蒜、动物肉类、禽蛋、移制品、饮水不清洁 125 与食管癌危险性的关联没有统计学意义。发表性偏倚量化分析的结果表明，要推翻 本次研究中12个与食管癌有关的饮食凶素的结论，需要发表的与本次研究结果对立 的文献数目至少为89篇。敏感性分析采用排除小样本研究、排除特殊的占主导地位 的大样本研究和使用不同的统计模型等方法重新计算19个因素的合并OR值及其 95％CI，其所得结果与原Meta分析结果比较接近。 结论：腌制食品、饮食不规律、进食过快、热烫饮食、饮酒、辛辣食品、吸 烟、油炸食品、霉变食品可能为中国人群食管癌饮食危险因素，而饮茶、水果、新 鲜蔬菜可能为饮食保护因素，高盐饮食、干硬食品、葱蒜、动物肉类、禽蛋、豆制 品、饮水不清洁对食管癌的作用尚不能确定。发表性偏倚量化分析和敏感性分析表 明本文结果受发表性偏倚影响较小，分析结果敏感性低，较稳定可靠。 食品保健 宁夏枸杞的保健功能及科学研发 白凤鹏 (宁夏益力多乳业有限公司，宁夏750000) 宁夏枸杞是宁夏的一种特色产品，除含有18种氨基酸(天冬氨酸、谷氨酸、脯 氨酸、胱氨酸、精氨酸、丙氨酸、苯丙氨酸、亮氨酸、异胱氨酸、丝氨酸、甘氨 酸、赖氨酸、苏氨酸组氨酸、酪氨酸、色氨酸、蛋氨酸、缬氨酸)、亚油酸、抗坏 血酸、胡萝b素、硫胺素、核黄素、烟酸、钙、磷、钾、钠、镁、铁、锌、硒、 酮、锰外，还含有玉蜀黍黄素、酸浆果红素、甜菜碱、牛磺酸、B．紫罗兰酮，其中的 枸杞多糖和单糖是非常好的益生元。 宁夏枸杞的甜菜碱能促进人体脂肪代谢、防治脂肪肝、增加免疫力，特别重要 的是甜菜碱里还有人体参与各种生化反应的甲基物质，有利于人体内核酸及蛋白质 的合成代谢。甜菜碱还是合成蛋氨酸、肉碱、肌酸、磷脂、肾上腺素、核糖核酸及 脱氧核糖核酸等重要的生理物质。胡萝}、素有很强的抗氧化，能清除体内氧自山 基，有效保护生物膜，抑