中国人创伤数据库10年总结报告.pdfVIP

技术培训，尤其注重规范创伤病例的救治方案。通过几年的实践，社会效益显著，基本上实现了一线医院急 救，需二期救治的短期内转A我院给予确定性治疗的目的，如永川1名因高速公路驾驶大货车与大型公交车 追尾，在当地医院行“外伤性脾破裂修补，乙状结肠完全性断裂近段造瘘、远端封闭，小肠浆肌层撕裂修补 术”，5天后转入我院，诊断车祸伤多发伤(Iss20分)：(1)腹．腔脏器损伤术后：乙状结肠造口感染坏死；小 探查术，按损伤控制外科原则，在有效复苏及生命体征平稳情况下，行相关手术处理，术后ICt3监护治疗，1 个月后行右髌骨切开复位内固定术及腹部刨面中厚皮片植皮术，2个月后行小肠瘘关闭后出院。 3建设重庆市区域性创伤急救冈络存在的问题经过10余年的建设，我市刨伤急救网络已具备相当规模，为 我市的经济建设起到了保驾护航的作用，但重庆区域性创伤急救网络仍存在以下问题：(1)急救电话120是 全国统一电话号码，是市民的生命线。卫生部规定一个城市只能有一个120电话，我市120挂靠市急救中 心，现在基本上家喻户晓、人人皆知，以后工作的重点应是如何进一步联动一线网络医院，缩短反应时间，避 免救治运送不正确、不及时，提高伤后“黄金1小时”救治成功率。(2)院前急救的根本任务在于基本生命支 持和高级生命支持，中华医院管理学会全国急救中心(站)管理分会，2003年出台的《院前急救诊疗常规和技 术操作规范、院前急救病历书写规范、院前急救管理制度》提出了院前急救行为标准化的概念，但仍有许多 问题未能统一，如应该多少分钟出诊?法定的急救半径应该是多大?哪些院前急救服务的内容是我们必须 提供给患者的?制定进一步的细则，或者制定《急救法》等，也是亟待解决的问题。(3)急救站或一线急救网 络医院缺乏长远的整体规划，使得本来就极度匮乏的有限资源被用在低水平重复建设上，严重制约了院前急 救事业的发展，也带来了一线网络医院医疗水平参差不齐。创伤救治技术普及程度不够等问题，资料显示创 伤中心救治的创伤病人，预后明显优于其他医疗机构，与刨伤中心具有充足的外科医师、护士，拥有相关技术 和设备等有关。故应Jm大-级医院中创伤急救中心的建设，增加其刨伤外科医师的数量，并建立继续教育机 制，更新知识和技术。(4)创伤是社会问题，建立以我市各大医院为依托的区域性创伤急救网络是符合我市 市情的一种刨伤急救模式，其社会效益明显，要使它的功能得到更好地发挥，还需要下大气力培植和扶持。包 括领导重视，从硬件和软件上予以有力倾斜；在社会上普及创伤急救知识教育。提高全社会人员急救意识。 参考文献： [1】王正国．21世纪的交通伤研觅刨伤外科杂志，2000，2(1)：l一4． [2]杨萍芬。陈志．论城市院外急救网络社区化．中国急救医学，2001．21(10)：619—620． 中国人创伤数据库10年总结报告 杨建1，石应康1，赵*吉29王灿2，冯铸强3，黄吉林4，丛伟5，宁平3，刘国龙2，康慧1 4．四川省人民压院．，四川成都610(帕0：5．成都铁路分局医院，四川成都6mooo) 摘要： 目的总结汇报《中国人创伤数据库)io年发展，推介此事业并召集同志者加盟。方法：(1)基 本建设(组网、流调、创伤评分、库结构确立和数据格式确定、软件开发)；(2)资源开发(数据整合、资源共 期重伤资料，制定创伤数据库结构标准、数据格式、工作流程和协作规范，并开发出工具软件。利用上述数据 的多项研究，撰写论文29篇，形成创伤国情研究、创伤评分研究、创伤临床研究等三个方向和多个子课题。 同时培训了大批I临床研究人才。结论中国人创伤数据库相似于MTOS的有效容量，是我国创伤研究的宝 贵资源、提升了创伤临床研究的水平，需要继续扩大容量长期发展。 关键词：生存概率；修正创伤评分；TMSS；ASCOT；医院等级 ·69· 下。 资料和方法 1背景 90年代以来中国经济高速发展，现代社会疾病一创伤日益增多。1993年以来中华创伤学会多次推荐 MS(1985版，重庆急救中心翻译)，学会主任委员王正国院士、以及多发伤与评分学组朱佩芳、同志道、陈维 国人刨伤数据库。 2。立项 1996年四川省政府立项《刨伤严重程度预测和生死可能性评估》、1998年卫生部立项《中国人创伤数据 医院立项《创伤学研究基金》。2003年华西医院立项《创伤数据库管理系统软件研制》。 3；组网 数据库、1999年兰州兰西铁路医院加盟该库、2000年成都”《中国人创