B-30+应用三维有限元模型于跖筋膜切断术的生物力学分析.pdfVIP

医用生物力学2006年12月第21卷增刊 JournalofMedical 21 2006 Biomechanics，Vol Suppl．December 骨愈合期才能进行负载。为了简化牙种植修复的治疗程序．缩短患者的缺牙时间，在种植体尚未获得骨结合 时就予以即刻负重，使病人的种植、修复治疗同时完成，已经成为目前国际上口腔种植学界研究的热点。 本研究旨在于为2颗即刻负重种植体支持覆盖义齿提供生物力学理论基础。在即刻负重种植体中．侧向 载荷和初期稳定性对种植体界面骨结合起着决定性的作用。对于2颗即刻负重种植体支持覆盖义齿而言。种 植体要承受更大的咬合力，如何减少产生侧向载荷的分力，在国内外并无成功的经验可供借鉴。本研究拟探 讨通过改良型减小对种植体的侧向载荷。传统解剖型全El义齿存在侧向咬合力，不利于减少侧向力和促进种 植体骨整合。而线性的型设计．其前牙完全没有接触，不存在干扰；另一方面，其后牙为一维的咬合关系．力方 向完全垂直于牙槽嵴，在行使功能时不存在侧方干扰。在理论上消除了由型导致的对种植体的侧向力．同时 由于其行使功能时基托下方支持组织的应力较小且分布均匀．从而有可能减少起因于组织应力分布不均的 侧向力和种植体周围边缘性骨吸收，增加初剌稳定性，而提高其仔活率、延长种植体使JH寿命。将线性应用于 即刻种植覆盖义齿修复中，从理论上为减少种植体数日提供了可行性。 在本研究中．选择重度吸收五牙颌患者，使川目前最先进的三维螺旋CT扫描及下颌骨重建技术，建立 包括皮质骨、松质骨和El腔粘膜结构的下颌三维有限无模型；建立包括下颉3—3位置2颗即刻负重种植体、 杆卡式附着体复合结构的种植体三维有限元模型；建赢解剖和线性两种型有限元模型．采用粘弹性材料特性 模拟1：3腔粘膜组织。然后利用ARCUS digma下颌运动描记仪测定上下颌咀嚼典型食物时的运动轨迹．以此 为基础对有限冗模型施加边界条件和指定位移的动态载荷。在有限元分析方面，由于修复体住复杂载荷作用 下与支撑组织的相互作用十分复杂，有限元模拟将采用具有几何非线性和物理非线性的动态接触分析。最后 计算并比较两个种植体支持和四个种植体支持对下颌种植覆盖义齿力学行为的影响。 解剖 线性 本研究将给冉解剖和线性两种型义齿在功能运动状态下．义齿支持组织和种植休的应力分布及应力大 小情况，分析线性对功能载荷改善程度，同时给出2颗即刻负重种植体支持覆盖义齿与常规4颗刻负重种植 体支持覆盖义齿在各种功能状态下应力应变分布的差异，从而验证两颗即刻负重种植体支持覆盖义齿的可 行性。 1E1．30应用三维有限元模型于跖筋膜切断术的生物力学分析 牛文鑫‘，杨云峰2，俞光荣2，丁祖采1 (1．同济大学生命科学与技术学院生物医学工程研究所；2．同济大学附属同济医院骨外科) 在足部100多条韧带中．跖筋膜对足弓结构的维持作用最为显著。一方面，深入研究跖筋膜维持足弓的 生物力学机理对平足症的手术治疗具有重要意义。另一方面．在临床上针对马蹄内翻足、慢性足跟痛等足部 疾病经常采用跖筋膜切断的手术。在有一定疗效的同时，也改变了足内部各组织之间的力学关系。对这一问 第八届全国生物力学学术会议 8们ChinaNationalCOnfefence0nBiomechanics 37 题的试验研究和有限元分析已经展开。 基于逆向工程干¨解剖知识建立足部三维有限元模型。通过对螺旋序列CT图片处理，在逆向工程软件 软组织根据解剖和试验数据通过三维杆单元、三维受拉或受压杆单元和壳单元模拟，综合考虑了这些组织的 形状、位置及关节接触面积等信息，最后建立了共170426节点的包括关节软骨、韧带、肌腱和足底软组织在 内的正常人体右足部骨骼三维有限元模型，为足踝生物力学分析提供了研究平台。 对跖筋膜切除前后的足模型分别从胫骨加载700N压力，分析跖筋膜切除前后足弓结构主要骨骼竖直 向下位移和VOllMises应力的变化。切除韧带前向下最大位移出现在胫骨远端，而切除韧带后向下最大位移 于