日本医疗保险制度改革及对我国的启示.pdfVIP

笪堡量整苎 医学与哲学(人文社会医学版)2008年11月第29卷第11期总第368期 日本医疗保险制度改革及对我 国的启示 刘晓莉① 冯泽永② 方明金① 何正波① 摘要 ：日本是个高收入 、高福利的发达 国家，人均寿命长居世界第一，社会医疗保障体系比较完备，在许多方面值得我 国借 鉴。介绍了日本医疗保险制度的现状，医疗费用的审查及支付方式，后期高龄者医疗制度及针对生活习惯病的特定健康 检查、特定保健指导。最后结合我 国的具体国情总结了其对我 国医疗保障体系建立和完善 的几点启示。 关键词 ：日本 ，医疗保险帝】度 ，生活 习惯病 ，启示 中图分类号：R197 文献标识码 ：A 文章编号：1002--0772(2008J11—0043—04 TheJapan’sMedicalInsuranceSystem andtheRecentReform onChina’sInspiration LJUX 0一Z，FENGZe—yong，FANG Ming-jin。eta1．SchoolofManagement，ChongqingMedicalUniversity，Chongqing400016，China Abstract：Japanisahigh— income，highwelfareinthedevelopedcountries，itsaverageliferanksthefirstintheworldfor manyyears，itsmedicalsocialsecuritysystem morecompleteinmanyways，thatweshouldlearnfrom．TodescribeJapan’ smedicalinsurancesystem forthestatusquo，medicalpaymentpattern，thehealthcaresystem oftheseniorcitizensand lifestyledisease-- specifichealth check-- up，specifichealth— careguide．Based onournationalconditions，summarized severalrevelationsabouthow toestablishandimprovemedicalInsuranceinourcountry． KeyWords：Japan，medicalinsurancesystem，lifestyledisease，revelation 日本是个高收入、高福利的经济发达国家，社会医疗保障体 逐步趋于完善，1961年实现了全民皆医疗保险。之后大致可以 系 比较完备。从世界卫生组织发表 的国家 的健康指标显示 ， 分为 3个阶段，即6O年代～8O年代：医疗数量扩大时代，80年 2006年El本平均寿命综合排名世界第一，其 中女性平均寿命达 代～9O年代 ：医疗费用激增时代 ，90年代～现在 ：医疗费用控制 86岁，连续 22年位居世界第一，男性平均寿命达 79岁。且医疗 时代。近年来为了控制不断高涨的医疗费用，日本政府做 了一 费用仅 占人均 GDP的7．3 。这些成绩的取得 ，除了国民生活 系列的改革，比如，1997年制定 了介护保 险法，并于 2000年实 水平高，医疗技术进步 以外，当然还与健全的医疗体制有着密不 施 。2003年小泉政府再次进行大范围的医疗改革 ，将普通人群 可分的关系。 的医疗报销 比例统一改成现在 的7O ，对于原有 的老人保健制 1 日本医疗保险制度简介 度改为后期高龄者医疗制度 (2008年 4月开始实施)_】]。现在 日本的医疗保险制度始于 2O世纪初，2O世纪 3O年代中期 日本主要的