从《千金要方·灸例第六》论针灸诊疗规范化.pdfVIP

囤。针灸诊疗规范化研究的思路”学术论文集 则、针灸I临床操作指南导则等，需要先行一步；三是对与多个领域标准化工作有支撑作用的基础标准， 如腧穴定位的人体测量、腧穴定位的表面解剖学研究、针灸临床证据分类分级标准研究等，加大这类 重要基础标准和方法标准的研究力度，可以提高标准化工作的有效性与科学性。 对于那些研究基础薄弱而又需求急迫的针灸标准，需要我们调整思路，边研究，边出标准，如安 慰针、安慰灸的方法标准、实验动物的腧穴定位标准、实验针具标准等。 3．关于针灸国际标准建设的思考 针灸标准化是中国在当今国际标准化领域最有发言权的优势领域，然而，以往在针灸标准化研究 方面，有一个长期困扰我们的现象：中国的针灸标准化研究，如“针灸穴名国际标准”、国标 经穴 部位》以及‘耳穴名称与部位》等，都是由外国人首先提出，并制定出方案后，我国才跟随其后开始 立项研究的。这就使得我们的学术研究经常处于被动跟进状态，同时也为我们已经制定的国家标准进 一步推向世界增添了许多困难。因此，在抓好国内针灸标准化建设同时，我们应进一步加强针灸标准 化领域的对外交流与合作，加大我国承担国际标准化工作项目的力度，重点组织标准化工作基础好、 有竞争力的技术对口单位实质性地参与国际标准的起草和制定工作。 另外，对于国际标准制定项目的提出，一定要有前瞻意识，以针灸教育标准为例，相对国内的需 求，国外对出台针灸教育标准的呼吁更加急迫，需要我们对此做出积极反应。为此，加强国际标准化 应对战略研究工作显得尤为重要。 我们应当清醒地认识到：比起同样具有较好针灸传统的韩国和日本等国，中国在针灸标准化基地 建设、人才培养 特别是国际标准化人才 以及配套措施等环节上还有不少差距，如不及时调整与加 强，中国方面在该领域已经取得的优势将会逐渐丧失。 4．关于针灸标准化人才培养的思考 人才，是标准化工作的保障和支撑条件。当前，我国针灸标准化人才无论是素质还是数量，都不 能满足针灸学科发展的需要，特别是针灸国际化的需要，这已成为影响我国国际标准化活动能力的一 个突出问题。为此，我们需要建立起一个有效的标准化人才培训体系 包括培养机构、培养对象、培 养方法、培训师资等 ，科学地安排培训内容 包括知识结构、总体素质、标准化基础知识等 ，制定 科学合理的培训 包括选拔、引进、交流等 与管理 含激励 制度，以保证标准化人才适应新世纪 标准化事业的需要；通过在实践中学习，逐步培养形成一个知识结构合理、整体水平高的新老结合的 研究队伍，特别是培养造就若干名具备扎实的针灸和标准化等多领域知识、丰富的国际交流经验、熟 练的英语表达能力、能够胜任中医针灸国际标准化研究的学术带头人。 总之，针灸标准化工作面临前所未有的机遇和挑战，当务之急，我们需要结合针灸学科自身的特 点，确立当前针灸标准制定工作的重点和总体要求：以促进针灸学发展为目标，按照规范化、法制化、 科学化的要求，进一步完善标准化工作的运行机制，加快针灸标准化体系建设，瞄准“标准之标准”、 “基础之基础”，抓住纲要，夯实基础，制、修订一批对于针灸行业乃至相关行业的发展产生重大影 响，对于针灸国际化进程有重大推动作用的行业、国家标准，同时，要注重针灸标准化理论建设与人 才培养，努力实现以针灸标准化促进中医现代化与国际化的进程。 从《千金要方·灸例第六》论针灸诊疗规范化 魏连海，郭义 天津中医药大学300193 【摘要】本文从研读唐代孙思邈的‘千金要方·灸例第六》入手，归纳整理了该篇文章灸法操作 方面的内容。发现孙真人要求规定的灸法治疗操作过程与我们现今的灸法诊疗规范化研究密切相关， 孙真人对灸法治疗的基本要素如施灸的体位、次序、最佳时间、施灸程度以及施灸的症状禁忌、操作 42 鱼：笪叁望堑望堇堡墅壅竺墨堕：兰查垒茎叁 时间禁忌等都给出了比较明晰的答案。 针灸诊疗规范化是针灸走向世界过程中针灸操作标准化的需要，传统的针灸临床诊疗过程尽管也 有辨证论治的诊疗程序，但是存在着由于针灸医生的辨证诊疗水平、思路不同而导致治疗方案有别、 治疗效果不同的结果。无论何时，针灸医生的诊疗水平也不会一样，那么制定出相对科学、严谨的适 合临床应用的针灸诊疗规范就显得尤为必要了，他可以为每一名针灸医生提供科学规范的诊疗思路， 应该说这就是针灸诊疗规范化的意义所在。其实早在唐朝，名医孙思邈就尝试过灸法治疗的规范化， 下面让我门从‘千金要方·灸例第六》中寻找答案： 1．取穴尺寸三法 孙真人说：“其尺寸之法，依古者八寸为尺，仍取病者，男左女右，手中指上第一节为一寸。亦 有长短不定者，即取手大拇指第一节横度为一寸，以意消息，巧拙在人。其言一夫者，以四指为一 夫，……”。这里提出的中指同身寸、拇指同身寸、一夫法的概念