管办分离事业单位改革的成都实践及启示.pdfVIP

一 中国机构改革与管理 权 、财政拨款不足、医务人员积极性不高、医疗服务 事 水平低下等。为增强事业单位的公益属性、运行效率 和调动医务人员积极性 ，更好地满足人民群众 日益增 长的公益服务需求 ，国务院办公厅于2005年3月发布 《关于深化城市医疗服务体制改革的指导意见》，提出 在试点城市设立医院管理中心，并配套推进医疗机构 位 人事制度和收入分配方法的改革。2006年 “十一五” 规划纲要首次明确提出 “政事分开 、管办分开 、医药 改 分开、营利性与非营利性分开”的改革思路。2008年 2月党的十七届二中全会通过的 《关于深化行政管理 体制改革的意见》强调 按“照政事分开、事企分开和 管办分离的原则”推进事业单位分类改革 。2009年4 月出台的中共中央国务院 《关于深化医药卫生体制改 土善菱 革的意见》中提出 “改革公立医院管理体制 、运行机 ● 制和监管机制，积极探索政事分开、管办分开的有效 黄 形式”。管理体制改革是公立医院改革的重要 内容 ， ， 仕 其成功与否在于能否明确政府职能部门之间、政府管 ．== 践 红 理部门和医院之间的权责关系，完善医院自身的治理 结构。由于公立医院改革没有成熟的模式，各地在经 及 宋小 济社会发展、居民对医疗服务的需求、管理能力等方 娥 面差异很大 ，因此 ，只能根据 自身特点进行不同的探 索。成都市针对管办不分体制下公立医院存在的 “ 低两不足”，即服务质量低下、管理水平低下、运行效 率低下，竞争力不足 、保障力不足的弊端 ，从2009年 开始在医疗卫生领域探索管办分离改革。 理顺政事关系是事业单位改革的核心环节。近 二一、、—主L要XJ措目施，J 年来，北京、上海、无锡、苏州、成都等地积极探索 事业单位规范化管理新模式。成都市在探索适应社会 2009年11月，成都市结合本地实际制定了 《成 转型和体制转轨期满足公共服务发展需要的政事关系 都市深化医疗卫生体制改革总体方案》。该方案明确 模式方面取得了较好成效，在医药卫生管理体制中探 “以基本医