人工股骨头及其全髋置换护理体会.pdfVIP

苔黄、脉沉有力。 们的思想顾虑，接受手术治疗。 施护： 三、控制并存病及并发症 (1)慎止痛，按胃痛发作期基础护理。 在手术之间，针对并存病做好各种相 (2)药物：可给予大黄煎剂通便泻实， 应的特殊检查，并采取积极有效的措施加 或用泻剂给肛门灌肠，用药后观察效果， 以控制，对糖尿病患者除限制饮食外，要 如疼病症状、大便次数、性状及全身情况 用除糖药将血糖控制在正常范围内。另外， 等反应。 术前常规静滴抗生素。 (3)针灸：可选用内关、足三里、中 四、一般常规护理 腕、针刺时用泻法。 做好各项辅助检查，如血、尿、大便 (4)饮食宜流质或半流质，忌辛辣、 常规、出凝血时间、肝、肾功能、心电图、 坚硬、酸腥、生冷、油腻之食品，据情而 胸片等。常规备皮、备血、双氟卡因及青 定，必要时可暂禁。 霉素皮试，忌烟酒，指导患者在床上大小 注意饮食有时，起居有节，扶正固本， 便，做深呼吸增强肺功能，心情过度紧张 防邪入体，随时诊访。 者，应适当应用镇静剂，保证充足的睡眠。 五、加强支持营养 人工股骨头及全髋置换 六、术后护理 护理体会 1、密切观察生命体征及病情 四川省宜宾市兴文县中医院骨伤科 2、疼痛的观察及护理 龙先华644400 术后二十四小时内，患者疼痛剧烈， 而老年人对疼痛的耐受力较差，护理治疗 一、临床资料 上应及时采用止痛剂。如术后三天疼痛仍 近一年来，骨伤科收治外伤及骨折患 较剧者，注意肢体的变换和牵引的调整， 者近—千人，并成功开展了人工股骨头及 保持正确舒适的体位，适当抬高患肢。在 全髋置换术五例：股骨头置换三例、全髋 行早期功能锻炼前，可应用适量的止痛药， 置换二例：其中女性二例、罗性三倒，年 可减轻活动时引起的疼痛。 龄在45至78岁之间，平均年龄56岁， 3、伤13负压引流管的护理 伴有糖尿病病存者一例，高血压病存者一 该手术暴露广泛，术后渗血较多，术 例，慢性风湿性关节炎病存者一例，身体 后必须进行创腔技术负压引流，避免伤口 状况都欠佳。 内积血致感染及术后血肿形成。应注意观 二、术前心理护理 察引流量、色、若引流量多且鲜红，应及 目前应用人工股骨及全髋置换术，能 时报告医生，引流量每天少于5毫升，可 有效地减轻患者的痛苦，改善髓关节功能。 拔出引流管。 但由于此类病人卧床时间长，全身情况欠 4、体位与制动 佳，心情及生活质量受到影响。因此，针 保持正确体位，做到。三防一，一防过 对患者的心理状况，积极主动与患者交谈， 度屈曲和伸直，术后在膝关节下放一软枕； 讲解手术的原理及手术的安全性和成功 二防内旋，术后穿防旋鞋或下肢皮牵引， 率，