新生儿2小时血糖的观察及其护理.pdfVIP

1、加强职业安全教育及岗前培训 检查。可疑暴露于HBV感染血液、体液 本次调查结果表明，工作年限与损伤 时，注射抗乙肝病毒高价抗体和乙肝疫苗； 受污染有一定的关系。低年资护士由于工 可疑暴露于HIV感染血液、体液时，尽快 作经验不足；防护意识不强；细心、耐心 在短时间口服大剂量AZT(叠氮脱氧核 及取得患几的配合不够；操作中因忙乱易 苷)，尽快于暴露后检测HIV抗体，然后 发生针头刺伤，血液、排泄物污染。我们 周期性复查(如6周、12周、6个月等)。 要求高年资护士认真传授工作经验，年轻 职业防护日益受到全社会的关注，我 护士加强职业安全检查教育和院感知识的 们应采取综合有效的措施，加强职业安全 学习。了解并预见护理工作中可能发生的 教育；制定合理的措施；增强防范意识； 意外。掌握标准预防措施。即认定病人的 规范护理操作规程；完善防护措施；建造 血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染 安全健康的工作环境，定期体检。 性，须采取隔离，不论是否有明显的血液 污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接 新割乙2小蝴的昵匍啪 触上述物质者，必须采取防护措施。做到 广西柳州市妇幼保健院产科郑秋秋 忙而不乱，心中有数，以良好的一1、2理素质 宾月文545005 做基础，避免损伤受污染的发生。 2、严格操作规程，做好自我防护 低血糖是小儿时期最常见的代谢紊乱 调查显示，最多见的是针头损伤，其次 之一，如持续时间过长或反复发作即会造 是血液，排泄物的污染。 成不可逆转的脑损伤，婴幼儿尤为敏感， 我们采取的措施是：1．严格执行各清 故防止新生儿发生低血糖而导致脑发育障 洁、无菌技术和隔离制度；2．给病人静脉 碍是极为重要的。 穿刺时除戴好口罩外，还必须戴一次性手 一、临床资料 套；3．对可能接触到病人体液、血液、排 l、一般资料 泄物等的护理操作，均戴好口罩、手套。 如：吸痰；4．给病人洗胃时护士应戴围裙； 我院产科住院出生的孕37周一42周的新 5．拔针时，针头插入输液瓶后带回外置室 生儿642例，出生体重25009一40009， 处理，小心刺入皮肤；6．剃刀用后放置小 母亲无妊娠合并症，无产前补糖等。 塑料桶内消毒，统一由专人处理，避免利 2、方法 器暴露于周围环境中，再次伤人；7．绝对 采用利舒坦血糖仪及相应试纸，对我 不要徒手处理破碎的安瓿 院642例母婴同室的足月新生儿进行2小 3、发生损伤，受污染后的紧急处理 时血糖观察。 损伤后正确的伤口处理和补救措施可 3、诊断标准 大大减少疾病的感染，发生污染的利器损 凡符合1997年人民卫生出版社《实 伤后，先用流动水冲洗伤El，将伤El的血用新生儿学》提出的低血糖诊断标准，不 往外挤，擦干后用0．5％碘伏消毒并包扎 论其出生体重和孕周，生后血糖2．2mmo 伤口。伤后48小时内报告上级并填写报 1／L为低血糖。 告，72小时内作HIV、HBV等基础水平4、结果 12 642例新生儿出生2小时血糖，低于 严密观察新生儿体温、呼吸、心率、 2．2mmol／L，有112例，占17．5％，其 面色及吸吮能力、反应、呕吐等情况，如 中剖腹产65例占85％，经立即给予配方发现异常应及时处理。 乳喂养，2小时后观察血糖，每位新生儿 注意事项： 血糖都上升到2．2mmol／L以上。