公立医院公益性的社会性规制探讨.pdfVIP

第27卷 第7期 医 学 与 社 会 Vo1．27No．7 2014年7月 Medicine and Society Ju1．2014 ·39 · 公立医院公益性的社会性规制探讨 张 金 武 锋 金今花 北京中医药大学管理学院，北京，100029 摘 要 从社会性规制角度分析，公立医院公益性淡化可归结为与外部性和信息不对称相关的两大类问题。最有效的治 理方法就是社会性规制，主要包括医疗质量管理体制、医疗保障制度体系、应急救援机制、医疗信息披露制度、患者权益保障制 度。通过这些社会性规制 ，可以有效解决公立医院公益性淡化问题，充分保障公立医院的公益性。 关键词 公立医院；公益性 ；社会性规制 中图分类号 R197．3 文献标识码 A DOI：10．13723／j．yxysh．2014．07．013 AnalysisofSocial Regulationon WelfareofPublicHospitals ZhangJinetal SchoolofManagement，BejiingUnweni@ofChineseMedicine，Bejiing，100029 Abstract From theperspectiveofsocialregulation，publichospitalspublicwelfaredesalinationcanbeattributedtotworelatedissues，ONe isasymmetricinform~ion，anotherisexternality．Themosteffectivetreatmentmethodsaresocialreuglationmeasures，includingmedicalquali~ managementsystem，medicalsecuritysystem，emergencyrescuemechanism，medicalinform~iondisclosuresystem，patientrightsprotectionsys· tem．Byimplementingthesesocialregulationmeasurescaneffectivelysolvehteproblemsofwefl~edilution，tofullyprotecthtepublicwelfraein publichospitals． KeyWords PublicHospital；PublicWelfare；SocialReuglation 近年来，公立医院的公益性淡化 问题越来越成 的，对物品和服务的质量以及随之产生的各种活动 为人们关注的焦点。医患矛盾加剧、“看病难、看病 制定一定标准，并禁止、限制特定行为的规制。与社 贵”问题突出，究其原因，还是各有关方面未能深刻 会性规制的关系最为密切的理论是外部性理论和信 认识公立医院公益性淡化 问题，也未能采取有效的 息不对称理论 。 治理措施。 2．1公立医院公益性淡化的外部性解释 1公立医院的公益性 外部性是指对他人造成有利或不利的影响，但 公立医院是由政府出资举办的非营利性医疗机 不需要他人对此支付报酬或进行补偿。医疗服务活 构，旨在为公众提供廉价有效的医疗服务。公益性 动通常存在着无法完全克服的外部性。 是公立医院的主要特点，公立医院必须坚持以社会 2．1．1公众看病就医负担重，未能实现公平可及。从 效益为主导，为人民群众提供基本医疗服务、公共卫 外部性理论分析，当公立医院医疗服务公平可及时， 生服务以及教育和科研服务，维护