强化桥式运动训练对脑卒中患者下肢功能影响.pdfVIP

中国康复医学会康复体育保健专业委员会第十二届学术会议论文集 强化桥式运动训练对脑卒中患者下肢功能的影响 史清钊1，王廉2，荆皓3 1首都体育学院保健康复教研室，北京100088 2北京中日友好医院物理康复科，北京100029 00029 3北京中日友好医院康复科，北京1 桥式运动在偏瘫的功能训练中是一个极具价值的运动，近年来不断有研究显示桥式运 动对偏瘫患者的肢体运动功能及平衡能力有改善作用n11。本研究对标准的桥式运动进行 改进和变化，以适应不同的偏瘫患者或同一患者不断变化的功能障碍，实现个体化的治疗 方案并观察个体化的强化桥式运动对脑卒中偏瘫患者运动功能、平衡能力的影响。 研究资料与方法 1病例选择标准 入选标准：①符合第四届全国脑血管病会议通过的脑卒中诊断标准D1并经头颅cT或 MRI检查明确诊断；②41岁≤年龄≤81岁③首次急性发病并伴有偏瘫，病程不超过一个 月；④患者生命体征稳定，无明显认知障碍，可正确接受动作指令；⑤本人签署知情同意 书。 排除标准：①原发疾病未控制；②恶性肿瘤；③智能或交流障碍；④严重的精神障碍； ⑤体质极度虚弱；⑥治疗期间出现并发症而不能继续康复治疗。 2研究对象 选择符合入选标准的脑卒中偏瘫患者共20例，其中男10例，女10例；入组患者随机 o 分为常规运动治疗组(A组)、和个体化桥式运动强化训练组(B组)，其中A组10例，B组1 无显著性意义(P0．05)。 3方法 3．1A组：以Bobath技术为主的神经促进技术进行运动训练H1。 3．2B组：在常规运动治疗组的基础上，进行桥式运动的强化训练，并对桥式运动进行 相应变化。 5统计学分析：采用t检验。 结果与分析 1治疗后两组下肢功能评分差值比较 研究表明B组较A组能更显著地改善脑卒中偏瘫患者平衡能力(P0．05)。同时B组 较A组能更显著地改善脑卒中偏瘫患者下肢功能。 2 A组治疗前后与B组治疗前后下肢功能评分比较 研究表明两种实验方法对改善脑卒中偏瘫患者下肢平衡功能都起到一定作用。但B组 较A组能更显著地改善脑卒中偏瘫患者下肢平衡功能(P0．01)。 研究表明两种实验方法对改善患者下肢功能都起到一定作用。但B组较A组能更显著 地改善脑卒中偏瘫患者下肢功能(P0．01)。 结论 脑卒中偏瘫患者的训练过程中，对桥式运动进行个体化改进，并进行强化t)ll练，用于适 应不同的患者或同一患者不同的功能障碍，使之贯穿于患者康复治疗的全过程，是可行的、 有效的。 ·56·