医院常规环境卫生学监测效果调查.pdfVIP

中 国 医 学 科 学 院 学 报 ACTA ACADEMIAE MEDICINAE SINICAE · 感染与对策 · 医院常规环境卫生学监测效果调查 赵艳春，贾建侠，赵秀莉，贾会学，李六亿 北京大学 第一医院感染管理科，北京 100034 通信作者：赵艳春 电话：0103019，传真：010电子邮件：zhaomula@tom．c0m 关键词：医院感染；环境卫生监测；调查 中图分类号：R197 文献标识码：B 文章编号：1000-503X(2008)05-0632．02 DOI：10．3881／j．issn．1000-503X．2008．05．029 预防和控制医院感染已成为医院管理 的重要 内 表面培养 161次，合格率 100％。 容之一。按照卫生部 《医院感染管理规范》的要求， 环境卫生学监测成本 1997—2006年 (除2003 医院应进行环境卫生学监测，包括对空气、物体表 年)环境卫 生学监 测费用依 次为7980、7990、 面和医务人员手的监测。我院已经常规进行环境卫 10830、 16300、 14180、 18660、 89390、 73675、 生学监测十余年，本研究将对其效果进行调查。 87605元 (1997～2002年空气、物体表面培养 1O 件、2004～2006年35元／件)，其中空气培养监测费 资料和方法 共3225l5元 ，物体表面监测费共4185元 ，总计 326700元 。 资料来源 1997年 1月 ～2006年 12月全 院病 医院感染发生情况 1997～2006年医院感染平 房及医院感染管理重点部门环境卫生学监测记录， 均发生率为 (2．94-0．4)％ (2．5％～3．6％)，平均 其中包括 ：内、外、妇 、儿等 60个病房，5个 中心 例次发生率为 (3．1±0．3)％ (2．9％～3．9％)，其 (中心供应室、门诊中心注射室、男科中心中心输液 中2003年发生率 和例次发生率分别为 2．7％和 室、血透中心、腹透中心)，8个 内窥镜室和20个医 2．9％。感染部位主要为呼吸道、泌尿道及消化道。 院感染管理重点部门如各科手术室、口腔科、采血 历年医院感染发生情况基本接近。 室等部门。2003年数据因SARS暴发而未统计。 医院感染聚集性发生次数 1999～2006年医院 采样及检测方法 根据卫生部 《医院消毒卫生 感染聚集发生次数依次为 1、1、2、2、1、5、4、1 标准》、 《消毒技术规范》的规定进行标本的采集、 次，共计 17次，其 中2004和 2005年发生次数较 处理及结果判定。 多。聚集发生次数较多的科室是儿科 ICU及外科 调查指标 计算环境卫生学监测费用；分析医 ICU。其他有聚集发生的科室为心外科、内科、眼科 院感染发生情况，医院感染的诊断标准参照卫生部 及泌尿科等。 《医院感染管理规范》；统计医院感染聚集性发生次 数，医院感染聚集性发生指同时或较短时间内于同 讨 论 一 病区或某一患者群体中出现数例或大量同类感染。 根据卫生部 《医院感染管理规范》的要求，医