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· 70 · TODAY NURSE，February，2015，No．2 奋支配膀胱的交感神经，增加膀胱收缩力，而且可促进支配膀胱 针灸治疗使支配膀胱的损伤神经功能得到尽快阪复，提高患者术后 的神经修复与再生，从而减少尿潴留的发生。牟淑兰_8对广泛子 膀胱充盈的敏感性，降低了尿潴留及尿路感染发生率，促进患者恢 宫切除术后膀胱功能障碍的患者针刺体表穴位，有利于膀胱排空 复自主排尿，缩短了术后留置尿管的时间，减少了护理人员不必要 及膀胱功能的恢复。胡慧_9]等发现针灸治疗能够缩短宫颈癌术 的工作量．减轻了患者的经济负担和心理压力，解除了患者身心痛 后留置尿管时间，降低长期留置尿管引起的尿路感染。 苦，有利于患者的康复和提高术后生活质量，值得临床推广应用。 3．4 广泛子宫切除术后预防尿潴留，主要是通过神经系统影响 参 考 文 献 膀胱张力与膀胱尿肌的功能而实现的。当膀胱神经支配的完整 [1] 乐杰，谢章 ，林仲秋，等．妇产科学[M]．北京：人民卫生出 性被破坏 ，选用毫针针刺法来提高和刺激周围神经的兴奋性 ，首 版社 ．2008：276． 选曲骨穴、中极穴、关元穴，三穴的深层分布有髂腹下神经的分 [2] 蔡红兵 ，陈惠祯．子宫颈癌 [M]．北京：科学技术文献出版 支，穴位 内为膀胱，对松弛性膀胱尿潴留者 ，可引起逼尿肌收缩， 社 ．2010：311． 膀胱收缩并使其节律收缩增加 ，膀胱内压随之增高，从而有效改 [3] 赵恩锋 ，才金华，宋磊，等．广泛性子宫切除术后留置尿管 善排尿困难和尿潴 留现象：取穴后用电刺激施针并选取断续波， 伴随性尿路感染的临床分析 [J]．中华医院感染学杂志， 因电针的应用可进一步加强穴位功能，激发腧穴电特性与人体 2005，15(7)：764—766． 生物电的耦合，断续波动力作用最强，脉冲电流间断出现使机体 4『] 谢燕辉．护理干预对宫颈癌患者术后合并尿潴留的效果观 不易产生适应性，并可引起周围组织的强烈感觉和肌肉的收缩 察 [J]．当代护士(下旬刊)，2009，3：45． 增强 ，有助于尿潴留的改善。 [5] 陆再英，钟南山．内科学[M]．北京：人民卫生 出版社， 3．5 本研究观察组采用膀胱功能康复训练联合针灸治疗 ，拔除 2009：531． 尿管后仅 1例发生尿潴留，对照组发生尿潴留7例，两组差异具 [6] 袁望舒 ，刘忠良，张海娜，等．导尿管相关尿路感染的防治 有统计学意义(PO．05)。观察组残余尿量为 (62．33_+32．23)ml， 现状及展望[J]．中华 医院感染学杂志，2011，21(9)：1936 明显少于对照组(93．33_+29．28)m1．两组差异具有统计学意义(P ～ 1938． 0．O5)。随着尿潴留的增加 ，重置尿管次数也增加，也就延长尿 [7] 肖智智，冯丽嫦，康淑泉．妇科恶性肿瘤术后个体化护理干 管留置时间，增加尿路感染的机会．观察组留置尿管时间为(11． 预对预防尿潴 留的效果评价[J]．当代护士(下旬刊)， 36_+2．42)d，明显短于对照组 (15．23e3．45)d，两组差异具有统计 2011，2：65． 学意义 (PO．05)。观察组无尿路感染发生，明显低于对照组发 [8] 牟淑兰．电针ft．4尿穴加康复训练治疗宫颈癌术后尿潴留 生尿路感染4例，两组差异具有统计学意义 (PO．05)。 [J]．针灸临床杂志，2012，28(8)：26-27． 3．6 综上所述，宫颈癌患者术后发生尿潴留，不仅给患者带来痛 [9] 胡慧，杨文婷，覃蔚岚．宫颈癌术后尿潴留的针刺疗效及尿 苦。增加尿路感染的机会，而且严重影响患者术后生活质量。本研 动力学分析 [J]．北京 中医药大学学报 (中医临床版)， 究结果显示，观察组采用膀胱功能康复训