急性重症胰腺炎的护理效果分析.pdfVIP

268 ·临床护理 · January2015，Vo1．13，No．2 急性重症胰腺炎的护理效果分析 张 真 (湖南益阳市中心医院肝胆外科，湖南益阳413000) 【摘要】目的 探讨32例急性重症胰腺炎患者的护理干预的体会以及护理效果。方法 将我院2012年 1月至2012年 12月收住的32例急 性重症胰腺炎惠者随机分为一般护理对照组和综合护理干预观察组，每组各 l6例患者 ，一般护理对照组患者给予常规护理 ，综合护理 干预观察组患者在常规护理的基础上给予综合理干预。结果 综合干预组护理组治疗有效率 87．50％，显著高于一般护理组治疗后有效率 68．75％，差异具有统计学意义 (PO．05)。结论 急性重症胰腺炎的综合护理干预效果明显优于一般护理效果，可以有效果提高患者的有效 率，值得临床应用推广。 【关键词】急性重症胰腺炎；护理干预 ；综合护理；差异；有效率 中图分类号：R473．5 文献标识码：B 文章编号：1671-8194(2015)02-0268—02 急性重症胰腺炎一般发病较急，病情发展迅速且凶猛，患者 的各种心理困扰，配合患者家属为患者提供舒适安静的休息环境 ，减 并发症多，部分患例在发病后72h内若不及时治疗病情会迅速加 少各种不良刺激。护理人员应指导患者亲属发挥亲情效应，多鼓励患 重，导致患者出现多器官功能衰竭，急性重症胰腺炎的病死率高达 者，帮助患者树立战胜疾病的信心。同时护理人员还应为新人院患者 20％~30％ 。我院2012年1月至2012年l2月收住的32例重症胆管炎患 和患者家属介绍所在可是临床医师的医学成就和急性重症胰腺炎治疗 者，在配合临床医师诊治的同时，配合了综合护理干预措施，实施了 成功案例，帮助建立医患之间的和谐和信任。③术后并发症预防护理 科学、细致的护理，I临床取得了较好的效果，护理体会如下。 干预：护理重症急性胰腺炎患者术后治疗中，要积极预防并发症。护 1资料与方法 理人员应当密切观察重症胰腺炎患者的呼吸频率和节律、是否有发 1．1一般资料：选取我院2012年1月至2012年12月收住的32例急性重 绀、血氧饱和度情况等，判断重症胰腺炎患者有无急性呼吸窘迫综合 症胰腺炎患者。其中，男性患者18例，女性患者14例；年龄26～58 征发生，及时加强患者的呼吸道护理，一旦患者发生急性呼吸窘迫综 岁，平均 (40．5±6．5)岁。所有32例急性重症胰腺炎患者在身高、 合征，应迅速加以纠正，及时改善患者的缺氧状态，必要时护理人员 年龄、体质量和病情等方面均无显著差异，差异不具统计学意义 应当在临床医师指导下合理应用抗生素以达到控制患者肺部感染的目 (PO．05)。 的 J。由于重症胰腺炎患者的胰腺周围以及腹腔内有大量的炎性物质 1．2护理方法 溢出，因此会导致患者有效循环血量减少，护理人员在观察中如若 1．21一般护理组：采用常规临床护理对16例急性重症胰腺炎患者进行 发现患者突然出现烦躁不安、四肢湿冷、脉搏细弱、面部苍白、血压 护理干预。术前指导患者绝对禁食并进行胃肠减压，同时护理人员应密 下降、少尿或无尿时，应当警惕患者休克的发生，保持患者静脉补液 切观察急性重症胰腺炎患者生命体征变化，严格按照规定使用床边监护 通畅，并记录患者每小时的尿量，必要时护理人员可对患者行中心静 仪监测急性重症胰腺炎患者的心电、血压、血氧饱和度，每30min观察 脉导管插入 ，以帮助充分了解循环状态，对体液疗法给予指导。护理 记录1次。密切监测患者血电解质、血糖、血尿淀粉酶等的变化，必 人员应当准确判断患者的血容量状态，及时给予容量复苏或在临床医 要时需要做血气分析；密切观察患者腹痛腹胀的性质和程度，注意患 师指导下使用调节血管活性药物，保持患者的血液动力稳定。护理人 者是否有肌紧张、反跳痛、压痛、肠蠕动等情况。同时术前对患者进 员在并发症预防护理干预过程中应当密