肿瘤研究的新热点——EB病毒.pdfVIP

·750 · 肿瘤防治研究2008年第35卷第 10期 · 综述 · 肿瘤研究的新热点——EB病毒 陈 莉 综述，朱远源 审校 关键词：EB病毒；感染；肿瘤 中图分类号：R73—37 文献标识码：A 文章编号：1000—8578(2008)10—0750—05 0 引言 肿瘤，多发生在 15岁以前，死亡率很高[”]。NPC与 EB病毒(Epstein-Barrvirus，EBV)属于 丫疱疹 Burkitt淋巴瘤的发生具有明显的地区限制，说明这 病毒亚科的成员之一，是人类一种特异性嗜淋 巴细 些疾病 的发生还有着其他协同因素。因此，EB病毒 胞性疱疹病毒。它主要通过人类唾液传播，因此呼 与促癌物等其他因素的协同作用值得进一步研究。 吸道是EB病毒潜伏的最大场所。在发展中国家感 1987年Begin等_1]报道了首例与EB病毒有 染期较早，约3～5岁已达高峰，80 以上的5岁儿 关的肺淋巴上皮瘤样癌；Lung等_7]以支气管脱落细 童EB病毒血清学阳性。根据血清学调查，我国3～ 胞为材料进行EB病毒检测．发现EB病毒感染与肺 5岁儿童EB病毒VCA_lgG抗体阳性率达 9096／以 癌发生有关；国内张雷等[1]对北京市各种类型的肺 上，幼儿感染后多数无明显症状，或引起轻症咽炎和 癌蜡块标本87例进行EB病毒检测，结果显示肺癌 上呼吸道感染；而在发达国家，由于卫生条件较好， 组织中EB病毒感染率达59．8 ，发现肺癌组织中 只有40 ～5096／的 5岁儿童的EB病毒血清学阳 EB病毒感染拷贝数明显高于癌旁肺组织，并提出 性，其感染常推迟至青年E，15～20岁到高峰E。 EB病毒感染与肺癌细胞的生物学特性及肺癌的发 根据调查的结果，世界人 口的90 以上都存在EB 展有关；冯新珠等E¨]研究发现肺癌患者血清中IgG 病毒的潜伏感染，或成为 EB病毒携带者E3]。更重 抗体和癌组织中的EB病毒增高，并呈正相关，说明 要的是EB病毒感染与越来越多的人类恶性肿瘤有 血细胞和癌组织中的EB病毒与肺癌 的发生、进展 关，应用原位杂交证明了携带高拷贝EB病毒除了 有一定关系 ；但贾心善[1]用 EBER-1分子杂交法 能转化淋巴细胞外，也能赋予肿瘤细胞一定的生长 检查沈阳市 58例肺癌，结果均为阴性，可见 EB病 优势，使其成为优势细胞群，呈现转化特征。EB病 毒感染有明显的地区差 。 毒引发了全球癌症的 19／6，并 占所有感染性癌症的 已知约 10 的普通胃腺癌_l8]，80 以上的胃淋 5．6 _4] 。 根据国际癌症研究署对致癌因子的分类 巴上皮样癌E]和 3596／的残 胃癌发病与EB病毒感 标准，EB病毒被列在第一组致癌因子中5¨]。 染有关E”]，故称这类 胃癌为 EB病毒相关性 胃癌 (Epstein-Barrvirusassociatedgastriccarcinoma， 1 EBV感染与疾病的关系 EBVaGC)。在全球每年新增近 90万例 胃癌患者 临床EB病毒感染往往引起感染性多脏器损 中，EBVaGC的绝对数字远远超过其他 EB病毒相 害，以肝脏损害最多见，占25 ；心脏 占4．1 ；血液 关肿瘤的病例。研究发现 EB病毒和 EBVaGC癌 系统占2．596／；肾、脑等损害也有发现。现在明确的 变存在一定的关系：首先在所有EBVaGC癌细胞中 是：EB病毒除与鼻咽癌 (nasopharyngealcarcino— 都有 EB病毒的表达 ，而在癌周正常和高度增生的 ma，NPC)、