中医综合方案治疗胫骨平台骨折80例.pdfVIP

实用中医药杂志2014年10Z第30卷10期 (总第261期 ) JOURNALOFPRACTICALTRADITIONALCHINESEMEDICINE2014．Vo1．30No．10 中医综合方案治疗胫骨平台骨折8O例 罗运彬，罗雪华 (江西省吉安县中医院，江西 吉安343100) [中图分类号]R274．128．342 [文献标识码]B [文章编号]1004-2814(2014)10-0941—01 [摘 要] 目的：观察中医综合方案治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法：80例用中医综合方案治疗，即中医 手法复位、功能锻炼、中药、夹板固定等。结果：痊愈50例 (62．5％)，好转30例 (37．5％)，总有效率100％。结论： 中医综合方案治疗胫骨平台骨折临床效果显著，手术操作简单。 [关键词] 胫骨平台骨折；中医综合方案；治疗观察 我们用中医综合方案治疗胫骨平台骨折效果较好 ， 断、骨碎补、桂枝、牛膝各15g_2J。药物放于布袋中， 总结如下。 再放入水中煮沸，之后将患肢架在药盆上，对膝部熏蒸 1 一般资料 20min，等到药液的温度降到合适程度时将药布袋放在 共80例 ，均为我院2011年9月至2013年9月接受治 膝部热敷半小时 。1天熏洗2次，15天为一疗程 。 疗的胫骨平台骨折患者。男55例，女25例；年龄20～65 中药内服 ：复位固定手术结束之后早期以活血化 岁，平均41．2岁；右侧骨折40例，左侧骨折35例，双侧 瘀为主。用桃红四物汤加减 (红花、赤芍、桃仁、制乳 骨折5例。受伤原因为车祸 、跌伤及高处坠落等，受伤 香 、制没药各5g，生地黄、川芎、当归、木香、丹参 、 时间0．5h～5d。 延胡索各lOg)；中期以接骨续筋为主，用续骨活血汤加 2 治疗方法 减 (乳香、没药各6g，当归、川芎、赤芍、续断、自然 全面检查：采用放射诊断找出骨折部位，仔细了解 铜、骨碎补、丝瓜络、桑寄生各lOg)；后期 以补肝益肾 家庭是否存在相关病史。 为主，用补肾壮筋加减汤 (续断、熟地、狗脊、杜仲、 中医手法复位：以左侧骨折为例，患者仰卧姿势， 当归、伸筋草、桑枝、牛膝、五加皮、茯苓各lOg) J。 医师站于患侧，医师助手用双手抱住患者患肢的大腿下 3 疗效标准 段 ，另一名助手左手抱住患者患肢内后踝，同时用右手 痊愈：骨折部位对位满意，无局部疼痛感产生，骨 扶住患者小腿 中下段后外侧，手术医师用双手抱住患者 折部位功能恢复。好转：骨折部位对位 良好，出现较轻 患肢骨折位置，另一名助手屈曲患者患膝，之后迅速牵 疼痛感，膝关节活动受到限制。无效：骨折部位对位较 引患者患侧向下，两助手之间形成对抗牵引，尽可能按照 差，疼痛感明显，骨折部位功能障碍。 骨折移位的方向内翻患膝，再加大骨折侧关节间隙 。 4 治疗结果 手术医师通过双手拇指抵住患者骨折块，之后向外上关 痊愈50例 (62．5％)，好转30例 (37．5％)，无效 节中线推送就能够达到复位效果。如果属于双侧骨折， 0(0)，总有效率100％。未出现肝肾功能异常症状 。 应在中立位牵引，手术医师通过双手掌向中线对向对内 5 结 论 外侧槐进行挤压，令其复位。复位手术结束后对患肢行 中医综合治疗方案能够避免手术疗法中的创伤、功 皮牵引，牵引重量是患者体重的1／10，通常重量不会超 能恢复较差及软组织恢复时间缓慢等不足之处。降低骨 过5kg。