近五年中医体质学说和疾病的相关性研究概况.pdfVIP

全国第七届中医体质学术研讨会论文集 中国咸阳2009 近五年中医体质学说与疾病的相关性研究概况 胡亚男1尚晓玲1杨靖2 (1．长春中医药大学基础医学院，长春130117； 2．中国中医科学院中医临床基础医学研究所，北京 100700) 摘要：本文通过对近五年中医体质学说在临床疾病发病、治疗、预防等方面 的研究成果进行分析，提出增加疾病病种与体质关系的研究、临床经验的总结及 突出“治未病”在体质养生保健中的作用是我们未来研究的主要内容。 关键词：中医体质；疾病；临床 体质是个体生命过程中，在先天遗传和后天获得的基础上表现出的形态结 构、生理机能和心理状态方面综合的、相对稳定的特质n1。体质现象是人类生命 活动的一种重要表现形式，与疾病和健康有着密切关系强1。目前，体质现象越来 越受到广大学者的关注和重视，关于体质在临床疾病发病、治疗、预防等方面的 研究越来越多，笔者收集了近五年体质学说与临床疾病的相关性研究情况，现概 括总结如下。 1体质与发病 不同类型的体质决定了不同个体对某些病因、疾病的特殊易感性和病理过程 的倾向性。贾永森b1从痰湿、瘀血体质特征出发，提出痰湿体质、瘀血体质、痰 湿兼瘀血体质的食管癌患者在发病及病程演变过程中，具有与体质相应的证候和 病机倾向，不同的体质特征可以为食管癌等重大疾病的诊断和治疗提供参考依 据。王娜娜等n1通过对181例阴虚体质的被调查者的患病情况进行统计分析，发 现胃溃疡、肝脏病与阴虚体质有相关性，提示阴虚体质具有一定发病倾向，在发 病过程中会出现不同程度的阴虚特征。蒋燕嘲认为湿热体质与湿热证既存在程度 上的差别，又具有密切的关系。湿热体质是湿热病证发病与否的重要因素，同时 与时令、地域和饮食等有密切关系。周昭辉等∞1认为瘀血体质与中风病的发生密 切相关，通过对瘀血体质特点的研究探讨，掌握瘀血体质发病的规律和倾向性， 做好一级预防和二级预防，调整和改善瘀血体质，可以降低中风病的发病率。与 周昭辉不同的是，张云云等口3对168例缺血性脑卒中患者的中医体质类型分布以 及与性别、年龄、体重的关系进行了调查，其结论为缺血性脑卒中患者的中医体 质类型以气虚质、阴虚质和痰湿质为多，不同性别、年龄和体重的患者，其中医 体质特点有所不同。陈润东等阻3认为气郁体质是妇女的常见体质类型，气郁体质 是形成妇科疾病的物质基础，并从体质学角度出发，探讨了妇科疾病的预防治疗， 以及防止复发，实践促进康复。刘静君∞1认为更年期发病的关键在于个体差异， 女性体质以阴虚质、血虚质、肝郁质多见，这决定了更年期综合症出现以肝气郁 结为主要证候特点的倾向性。齐向华n们对173例失眠患者相关因素与患者体质进 ．82． 全国第七届中医体质学术研讨会论文集 中国咸阳2009 行相关分析，结果显示：失眠组患者体质构成以躁红质、迟冷质为主。不同中医 体质的失眠患者中，精神萎靡与晦涩质、腻滞质、迟冷质、倦口质呈正相关；烦 躁焦虑与躁红质呈正相关，与腻滞质、迟冷质、倦口质呈负相关；惊悸不安与倦 口质呈正相关；郁闷不舒与晦涩质呈正相关；思虑过度与腻滞质呈正相关。 姜峰…“21对230例季节性过敏性鼻炎患者进行中医体质分类，将这些患者的 体质表现赋值量化统计，结果显示气虚质是季节性过敏性鼻炎患者最常见的中医 体质。进而又探讨了过敏性鼻炎与中医体质的关系，提出体质决定正气的强弱， 是过敏性鼻炎发生的内因，并能影响人体对过敏原因反应程度，决定是否发病及 病情的轻重；体质影响证型，影响辨证的准确性、治疗的正确性、患者的预后。 闰永彬n31从流行病及基因学研究认识到中医体质是咳嗽变异性哮喘发病及其证 候产生的内在基础，两者之间有着密切相关性。谢知音等n们对97名确诊为寻常 型银屑病的患者进行辨证分型并对患者进行中医体质分类，经统计比较，认为湿 热质，气郁质患寻常型银屑病的机率较其他体质类型高，且发病的时多表现为血 热型，病情较重。平和质虽也可患病，但多表现为血燥型，病情较轻。 2体质与治疗 ． 体质因素在很大程度上决定着个体对治疗反应的差异性，因此重视患者的体 质是治疗的一个重要组成部分，它直接影响治疗的效果。盛国光n习认为