甲状腺结节CT灌注的研究进展.pdfVIP

7. 急性脑梗塞。 8. 一氧化碳中毒后遗症，基底节梗塞。 甲状腺结节CT 灌注研究进展 李胜 刘玥 邹文远 湖北医药学院附属人民医院放射科 【摘要】CT 灌注成像为一种功能性成像技术，目前 CT 灌注成像在脑部缺血性病变早期诊断、 脑部和体部肿瘤性病变的鉴别诊断等方面临床研究及应用较多，并取得了良好的效果，但甲 状腺结节性病变诊断与鉴别的 CT 灌注研究尚处于初级阶段，相关文献报道少，现就甲状腺 结节 CT 灌注研究进展综述如下。 【关键词】：甲状腺；CT 灌注；结节；研究进展 Advances in CT perfusion imaging of thyroid nodules Li Sheng;LIU Yue;Zou Wen-yuan. Department of Radiology,Renmin Hospital,Hubei University of medicine，Shiyan Hubei 442000，China 【Abstract 】Perfusion CT is a functional imaging technique that can provide physiological and metabolic information. Since then ,CT perfusion imaging in early diagnosis of brain ischemic lesions, brain and body neoplastic lesions and differential diagnosis of clinical research were used more often, and have achieved good results.Diagnosis and Differential Diagnosis of thyroid nodules in CT perfusion imaging is still at the primary stage and the related literature are less.Thyroid nodules on CT perfusion studies Progress Review are as follows. 【Key words】：thyroid；CT perfusion；nodule；Research Progress 甲状腺结节是指甲状腺内单发或多发的结节性病变，在我国十分常见，据统计甲状腺结节的 [1] 国内发病率达4%~7%，而甲状腺癌的年发病率已高达 13.12/10 万 。随着科学技术的进步， 尤其是多功能的彩色多普勒超声、核素扫描及 CT 的大规模应用于临床，甲状腺结节的检出 并不困难，重要的是要对甲状腺结节性质作出正确的判断。文献报道中关于甲状腺恶性结节 [2] 术前误诊率最高达 40~70% 。而甲状腺结节的定性诊断又是治疗的关键。尽管术前检查方法 众多，但目前未能发现一种无创且术前能够准确定性的检查方法。随着更高端的多层螺旋 CT 的临床普及应用，尤其是 64 排 128 层、甚至 320 层螺旋 CT 的应用，国内外学者逐步从 传统的形态学诊断向功能成像技术方面发展。CT 灌注成像（computed tomography perfusion imaging，CTPI）检查对甲状腺结节的诊断与鉴别诊断在国内已逐步开展，至今国内相关文 献不足十篇，研究者甚少且得出意见结论不一。现回顾国内外近年来相关文献，对甲状腺结 节 CT 灌注成像进行综述，如下。 1、CT 灌注原理 灌注（perfusion）是血流通过毛细血管网，将携带的氧和营养物质输送给组织 的重要功能。 CT 灌注成像(CT perfusion imaging，CTPI)则是以核医学的放射性示踪剂稀释原理和中心 容积定律理论为基础的一种功能性成像技术[3,4]。它是无创性评价肿瘤血管生成的功能影像 310 学方法，可通过量化肿瘤内部的微循环状态来鉴别肿瘤的良恶性、预测恶性程度、评价疗效 及转归。与常规 CT 所反映大体形态学变化不同的是，CT 灌注成像能够在显示形态学变化的 同时还可反映活体组织的血流动力学变化，并可进行定量