白术的历代应用研究.pdfVIP

维普资讯 福建 中医学 院学报 2007年 8月 第 l7卷 第 4期 JournalofFujianCollegeofTCM August2007，17(4) 43 · 理论探讨 · 白术 的 历 代 应 用 研 究 阮时宝，谭 峰 ，陈学习 (福建 中医学 院药学系 ，福建 福州 350108) 摘要 ：通过对秦汉至 明清时期历代 医学文献 中关于 白术应用的记载进行整理分析 ，总结 白术的历 史沿革及应用配伍规律 ，为 白术研究及临床应用提供理论支持 。 关键词 ：白术 ；历代本草 ；文献研究；配伍规律 中图分类号 ：R282．7 文献标识码 ：A 文章编号 ：1004—5627(2007)40—0043—03 白术 为菊 科植 物 白术 Atratylodesmacro— 重 ，而用于消痰化饮时量较轻 。 cephalaKoidz的根茎 ，性味苦、甘 、温 ，人脾 、胃经 。 1．2 魏晋南北朝时期 梁 ·陶弘景 《本草经集 为健脾益气 ．燥湿利水 、固表止汗之要药 ，多用于 注》云：“术有赤、白两种。”可见 白术、苍术的分别， 脾虚失运 ．水湿停聚之痰饮、水肿以及表虚 自汗等 由此开始 。但该书未阐明二药的性味功能及 临床 病症。亦治脾虚气弱，胎动不安 ．风湿痹证等。白术 应用上有何不同。《名医别录》除了继承 《神农本草 应用历史源远流长 ，历代本草、方书记载颇多。现 经》对术 的认识外 ，还提 出了 白术治风眩头痛 、痰 将其历代应用情况整理如下 。 水 ，心下急满 ，霍乱吐下，利腰脐间血 ，益津液等功 1 白术历代应用沿革 效。晋末 《刘涓子鬼遗方》卷五载术膏方，治汤沃人 1．1 秦汉时期 《神农本草经》将其列为上品 ， 肉烂坏 ，这是将 白术用于外科的最早记载。 言其 “主风寒湿痹、死肌、痉、疽 ，止汗，除热，消食 。 1．3 唐代 唐代本草将 白术的功效进一步完善 ， 作煎饵 ，久服轻身 ，延年，不饥”。但 《本经》中只称 明确提出了白术用于美容有驻颜去黑干的作用。 其为 “术”而无苍术、白术之别 。更早的文献，诸如 《新修本草》称 白术用 “苦酒浸之，用拭面黑干 《五十二病方》、《居延汉简》、《武威医简》中亦无苍 黜，极效。”《药性论》也说 白术能 “驻颜去黑干”。 术与 白术之分。《五十二病方》有用其人复方，以治 《外台秘要》的自汗方 以防风、白术、牡蛎为散 ，治 金伤疼痛的记载 。 《素 问 ·病能论》中则 以泽泻、白 自汗恶风，少气乏力。这是 自《神农本草经》中提出 术等组方 ．治疗酒风。至东汉 ，白术的运用 已经 比 白术能 “止汗”以来 ，将其应用于临床实际组方中 较广泛 。张仲景用 白术共计 29方 ，《伤寒论》10 的较早记载。此外应用 白术治疗妊娠呕吐的的记 方，《金匮要略》19方 。如治疗 “心下坚大如盘，边 载也很丰富。如 《千金要方》以橘皮汤(白术、人参、 如旋盘 ，水饮所作”者 ，用枳术汤 (枳实、白术)，其 橘皮、竹茹、厚朴、生姜)治妊娠恶阻，呕吐食不下； 中枳实用量倍于 白术 ；水饮病证见 “心下有支饮 ， 鲤鱼汤 (鲤鱼 、白术 、生姜 、芍药 、当归、茯苓)治妊 其人苦冒眩”者 ，用泽泻汤 (泽泻、白术)治疗 ；甘草 娠腹胀满 ，胎间有水气。《外台秘要》中有安胎寄生 附子汤 、桂枝 附子去桂加 白术汤、麻黄加术汤 、防 汤 ．用桑寄生 、白术 、茯苓 、甘草来补 肾健脾 ，安胎 己黄芪汤等方中用 白术意在祛风除湿 ；妇人妊娠 止血 。 常服白术散