4308份血培养标本的致病菌菌种分布及其耐药性分析.pdfVIP

海南医学2014年l1月第25卷第2l期 HainanMedJ，Nov．2014，Vo1．25，No．21 doi：10．3969j／．issn．1003—6350．2014．21．1247 ·论 4308份血培养标本的致病菌菌种分布及其耐药性分析 潘月华，李从荣 (武汉大学人民医院检验科，湖北 武汉 430060) 摘【要】 目的 了解临床血培养致病菌的菌种分布及其耐药情况，为临床合理应用抗菌药物提供科学的依 据。方法 血液培养标本用全自动血液培养仪BACTEC．FXBD进行培养 ，阳性标本用全 自动微生物鉴定 药敏 仪Phoenix-100BD进行鉴定，并对标本中分离出来的病原菌的分布及耐药情况进行回顾性分析。结果 在4308 份血液标本中分离出病原菌385株，阳性检出率为8．9％。其中革兰氏阳性菌218株，占56．6％；革兰氏阴性菌140 株，占36．4％；真菌27株，占7．O％。分离率 占前6位者为大肠埃希氏菌72株，占18．7％、表皮葡萄球菌44株，占 11．4％、真菌27株，占7．0％、金黄色葡萄菌26株，占6．8％、肺炎克雷伯菌24株，占6．2％、腐生葡萄球菌2O株 ，占 5．2％。大肠埃希氏菌的耐药率以亚胺培南、美罗培南最低 (O)，表皮葡萄球菌的耐药率以利奈唑胺、呋喃妥因最 低(O)，金黄色葡萄的耐药率以呋喃妥因、利奈唑胺最低(O)。结论 血液培养主要病原菌为革兰氏阳性球菌，各种 条件致病菌呈上升趋势，多数病原菌为多重耐药且 比较严重，临床应针对性抗菌治疗 ，并积极预防和控制院内交 叉感染，加强血培养标本采集的规范。 【关键词】血液培养；病原体；抗药性；抗菌药物；合理用药 【中图分类号】R446．11 文【献标识码】A 文【章编号】 lO03—6350(2Ol4)21—3l8O—o4 Distributionofpathogensdetectedfrom 4308bloodculturesamplesandanalysisofdrugressitance．PAN Yue—hua,LICong-rong．DepartmentofLaboratoryScience，RenminHospitalofWuhanUniversity,Wuhan430060, Hube~CHlNA A【bstract】Objective Tostudythedistributionofcommonpathogensanddrugresistancetocommonantibiot- icsinpatine~withsepticemia,andot providescientificbasisforclinicallytargetedanfimicrobialhterapy．M ehtods By usnigBACTEC—FXBD auotmaticbloodculturesystem forculturingbloodsamples．thepahtognesidentificationand resistancetestwerecarriedoutbyauotmaticmieroorganismidentificationinstrument(Phoenix-100BD)，andhtedis— tributionanddrugresistanceofpahtogenswerestudiedandna alyzed．Results Totally385stranisofpahtogenswere isolatedfrom4308bloodculturesamples， thhtepositiverateof8．9％，ma ongwhich218(56．6％)wereGram-posi- tivebacteria，140(36．4％)wereGrma -negativebacteria，and27(7．0％)werefungi．Theo