单个上前牙拔牙后即刻无咬合种植与经保存牙槽嵴的延期种植的比较一项负重4个月的多中心随机对照试验.pdfVIP

中国口腔医学继续教育杂志 2014年7)ZJ 第 17卷 第4期． ． ． 蠢 单植 ] 个与 上经 前厶-===．1保 牙存 比较 ：一项 负重 4个 月 的多 中心 拔牙 随机对照试验 牙槽 后日 嵴口 ImmediateNon--occlusalLoadingofImmediate Post--extractiveversusDelayedPlacementofSingle Implantsin PreservedSocketsoftheAnteriorMaxilla：4-month Post—loadingResultsfrOm A Pragmatic MulticentreRandomisedControlledTriaI 刻延 PietroFelice，ElisaSoardi，M aurizioPiattelli，RobertoPistilli，MicheleJacotti，MacroEsposito 原载 EurJOralImplantol，2011，4(4)：329—344．(英文) 周子谦 译 童 昕 闰福华 审 无期 ，冲 目的：比较单个上前牙拔牙后即刻种植与经牙槽嵴保存后延期种植愈合4个月后的效果。本试验中，种 植体以至少35Ncm扭矩植入．即刻无咬合负重。材料和方法：1O6名需要上颌左右第二前磨牙之间任意一个 合植 砗— 占＼口- 牙位拔牙后即刻种植牙的患者．在拔牙后颊侧骨缺损与腭侧相l：L／Jx于4mm。患者根据平行组设计在 3个中心 被随机分为即刻种植组 (immediategroup，54名患者)和延期种植组 (delayedgroup，52名患者)。延期种 植组的患者牙槽骨用无机小牛骨覆以可吸收胶原膜保护。种植体与骨的间隙用无机小牛骨充填，其中17名 患者并未采取此措施。拔牙窝保存4个月后，延期种植体被植入。以至少35Ncm扭矩植入的种植体植入后即 安装无咬合接触的临时冠 4个月后行最终修复。结果从失败率、并发症 美学评价 (pinkestheticscore， PES)及患者满意度等方面考虑，由单盲的评估员记录。所有患者均随访至负重后4个月。结果 ：由于某些 患者种植时不能达到35Ncm的扭矩．即刻种植组中的19个 (35％)种植体以及延期种植组中的39个 (75％J 种植体没有即刻负重。没有患者退出。即刻种植组中2例失败．延期种植组中没有失败病例。与延期种植组 (1)相比，即刻种植组 (8)出现 了较多的小并发症，这一结果具有显著性差异 (P=O．032)。在最终冠修复 4个月后．I~~Jl种植组与延期种植组的美学评分分别为 12．8和 12．6。在美学评价上，两组没有显著性差别， 患者满意度亦是如此。结论：与延期种植相比，即刻种植出现较多的并发症。美学评价在两种方法中并没有 明显的差别。同时，拔牙窝用无机小牛骨预先保存的患者有可能在种植时难以使用较大的扭矩。 译者单位 南京大学 口腔医学院附属 口腔医院 江苏省南京市鼓楼区中央路 30号 210008 中国口腔医学继续教育杂志 中国口腔医学继续教育杂志 2014年7月 第 17卷 第4期 · · 被 随机分至延期种植组 的患者 ，其拔牙窝用 在最终修复体粘固时测量 (种植体植入后 4个月)， Bio-Oss颗粒松散地填塞 (图2d)，并用可吸收的 测量方法为用专用扳手施加一反向的20Ncm扭矩。 胶原膜 (Bio—Gide⑧，Geistilich Pharma)覆盖。 负重 4个月后用工具重新测量稳定性 。 裁剪胶原膜使其能够