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口腔科医疗废物的管理探讨 至院外垃圾场焚烧，缺乏医疗废弃物严格 湖北中山医院1：3腔科陈庆玲 的分类、分装标准和运送标准；缺乏社会 陈汉君430033 的必要监督机制；缺乏对医疗废物处置工 作人员的培训教育；缺乏必要的防护用品 一卜考法 及安全防护专业技术紧急处理等知识培训 1、针对口腔专科特点及医院感染与医 。加之交接手续不完善、不规范，专人负 疗用品废弃物管理的现状查找漏洞，对口 责填写医疗废物无害化处理登记制度基本 腔科医疗废物进行细致分类 处于滞后空白，从而造成了医疗废弃物不 (1)口腔医疗用品废弃物管理制度的 规范收集和运输。 不健全：有组织、有制度，但不健全，未 (5)对口腔医疗用品废弃物的自我防 建立主管和监管部门，或两者未能协调配 护大多医务人员认识不到位：防护认识淡 合。对医疗废弃物的类别、规范、处置缺 化，认为口腔诊疗工作废物面广，种类多， 乏足够的重视，使组织管理制度落实和执 不仅含有易致伤人体的锐器物，还有大量 行流于形式，长期以来未能引起各级部门 含有致病微生物具有感染性、病理性、化 重视。比如：后勤管理部门无专人环保负 学性、放射性、血液性物质常伴左右，怎 责制；医疗部门、护理部门、感染管理部 么处置是保洁员、院务部门、感染管理部 门的协调、检查、监督职责不到位。 门的事，对医疗废物的危害性缺乏足够的 (2)口腔医疗用品废弃物分类环节控 思想重视。 制不严格：医院医疗废弃物的产生一分类 (6)处理口腔医疗用品废弃物时医院 ～收集一回收一运输一焚烧等环节应是一 环保设施滞后于医疗业务技术的发展：暂 个连续的系统程序。但在工作中常表现为： 存处设置及建筑不合要求，管理脱节，设 诊疗后废物混放、混装；锐器废物与医用 施不全，设备陈旧，废水管网渗漏，废水 其他废物混放、混装；医用废物与生活垃 排放不标准，装运及存放地点简陋或露天 圾混放、混送；废物装袋过满、过多散落 放置或离工作区域太近。认为运行维护费 等现象依然存在；电梯旁、楼道内、马路 用高，回收处理费用多，经费负担难以承 上常常可见到医疗废弃物留下的痕迹，为 受等。对挥发性、蒸发性、污染源未进行 传播疾病埋下了严重隐患。 有效的过滤装置排放等。 (3)对口腔医疗用品废弃物规范操作 2、按国际通行标准对口腔科医疗废物 不严格：诊疗使用后注射器与针头不卸或不 进行细致分类 分类；一次性治疗配套盘器械用毕丢弃在生 (1)感染性医疗废弃物；口腔科每一 活垃圾中或不分类混放一起；一次性手套、 项治疗必须通过医师双手完成整个治疗过 口杯、纸巾使用后丢弃在生活垃圾箱内等， 程。治疗结果必须通过护士双手及保洁人员 缺乏严格按照规范要求操作的意识。 双手完成污染器械收集、洗涤、消毒、灭菌， (4)对口腔医疗用品废弃物终末处理 敷料及各种废弃物回收、分类、转运等，产 运输不严格：将院内废弃物集中车辆运输 生的医甩废弃物种类多、数量多，例如：诊 疗操作使用高速手机头和牙钻；龋齿